慢性咳嗽怎么诊断

慢性咳嗽是临床上较为常见的呼吸道症状，通常是以咳嗽为主要症状或首发症状。慢性咳嗽的诊断，需要根据患者的病史、症状、体征等进行初步判断，然后通过血常规、胸部CT、胃镜、纤维支气管镜等检查，进行进一步诊断。

1、病史：需要明确患者慢性咳嗽的病史，比如患者每次咳嗽持续的时间，以及每天的咳嗽次数、时间，还有是否有痰，以及痰的颜色、性状、气味是否正常，除此之外，患者是否有烟酒的摄入史、服用药物的病史，以及既往慢性咳嗽的病史，如果患者有这些情况，则考虑慢性咳嗽的可能性较大;

2、症状：通常慢性咳嗽的患者会表现为长期反复的咳嗽，可能以咳嗽为主，也可能以咳嗽为辅，并且可能会伴随有胸闷、喘息、气紧、咽痒、咽干，甚至出现呼吸困难等症状;

3、体征：慢性咳嗽的患者在进行体格检查时，会发现胸廓前后径增大、双侧语颤减弱、肺部湿啰音等体征，通常是肺内病变导致气体流通不畅，进而出现的呼吸困难表现;

4、血常规：慢性咳嗽的患者可能会出现血常规异常，通常提示患者可能有感染，建议患者及时根据感染的病因，使用抗生素进行治疗;

5、胸部CT：必要的时候患者可以进行胸部CT检查，进一步明确慢性咳嗽是否是由于肺部疾病导致，比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺肿瘤等疾病导致;

6、胃镜：如果患者不能进行胃镜检查，可以通过做食管镜或者支气管镜进行检查，明确慢性咳嗽是否是胃部疾病引起，比如胃食管反流等;

7、纤维支气管镜：患者也可以考虑做纤维支气管镜检查，进一步明确慢性咳嗽的原因，比如患者有慢性支气管炎，或者是支气管扩张等疾病导致。

通常引起慢性咳嗽的原因较多，建议患者及时到医院完善相关检查，明确病因后再进行进一步的诊断和治疗。

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