慢性咳嗽患者出现气体交换受损,常见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、支气管哮喘等疾病。需针对不同病因,进行针对性治疗。
1、慢性支气管炎:长期吸烟是慢性支气管炎形成的主要原因,部分患者长期接触粉尘,也可能会引起慢性支气管炎,患者会出现慢性咳嗽、咳痰,或伴有喘息。此时可遵医嘱服用氨溴索、溴己新等药物化痰止咳,也可使用布地奈德、特布他林等药物进行治疗。若患者由细菌感染引起慢性支气管炎,可根据药敏试验结果,选择敏感抗生素进行治疗;
2、慢性阻塞性肺疾病:吸烟、吸入有害性气体、慢性肺部感染也是慢性阻塞性肺疾病的常见病因。患者可出现慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,甚至咳血。患者应戒烟,并积极进行抗感染治疗。患者可遵医嘱使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,以及茶碱类药物,如氨茶碱等进行治疗;
3、肺间质纤维化:病因尚不明确,但肺间质纤维化患者,常出现咳嗽、干咳、乏力,甚至呼吸困难等症状,可能会导致气体交换受损。肺间质纤维化的患者,可使用糖皮质激素,如甲泼尼龙、泼尼松等进行治疗;
4、支气管哮喘:与过敏因素、遗传因素等有关,患者典型症状为咳嗽、胸闷、气急,甚至呼吸困难等。急性发作时,可使用沙丁胺醇、特布他林等药物缓解症状,还可使用色甘酸钠、孟鲁司特钠等药物进行治疗。
此外,肺癌患者也可出现气体交换受损的情况,建议及时就医,根据自身情况选择手术切除、放化疗等治疗。
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最新研究显示,一种原本常用于控制癫痫发作的药物加巴喷丁,对难治愈的顽固性慢性咳嗽有很好的缓解作用。