便宜又好用的退烧药“安乃近”，美国禁用40年，现在国内也禁了！

　　“孩子喉咙很红，发烧39.6度，我给开点安乃近滴鼻退烧。”如果今天你还听到有医生推荐给孩子用安乃近退烧，你完全有底气搬出国家药监局来怼他。该药在昨天被“宣判死刑”：禁用于18岁以下青少年儿童！

　　3月17日，国家药监局发布了两个重要公告：《关于注销安乃近注射液等品种药品注册证书的公告》（2020年第29号）和《关于修订安乃近相关品种说明书的公告》（2020年第34号）。

　　药监局要求，立即停用安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓在我国的生产、销售和使用，对安乃近相关品种修订说明书。

　　吃安乃近长大的80后

　　“安乃近，记得是好大一个白药片，扁扁的，小时候一发烧就吃这种……”

　　“小时候，只要感冒，无论发不发热，妈妈开来的药里面必有安乃近。”

　　说80后是吃安乃近长大的一代，一点也不夸张。那个年代没有太多药物可以选择，安乃近便宜又好用，被国人奉为“退烧神药”。在中国药品市场，销售的剂型主要是口服制剂，注射剂，滴鼻液三类。

　　作为吡唑酮类解热镇痛药，一颗安乃近下去，快速起效，既能退热又能止痛。随着广泛应用，多国药品监测发现它有足以致命的副作用。

　　安乃近就此从神坛跌落：美国在40年前宣布禁用安乃近，随后日本、丹麦、澳大利亚、挪威、菲律宾、伊朗等近30个国家明令禁用或限用安乃近。

　　但该药在中国并没有明确禁止使用，仍是很多家庭常用的退烧药。李欣的婆婆简直把安乃近当神药，感冒吃发烧吃，头疼也吃，睡不着还吃。老人说，“村医就是这么开的要，吃了一辈子都好好的！”

　　安乃近的副作用有多可怕？

　　副作用1.严重的血液系统不良反应，包括粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。我国监测数据显示，安乃近引起粒细胞缺乏症的发生率约为1.1%，而粒细胞缺乏，使得患者免疫力低下成为感染性疾病的易感人群，重者有致命危险。

　　副作用2.严重过敏反应，包括荨麻疹、剥脱性皮炎、重症药疹、过敏性休克等。安乃近的注射液、滴剂、灌肠液、解热栓都可以可以引发严重过敏反应。刘强在十年前领教过安乃近的威力，上午吃了，下午全身起包过敏，感冒症状更严重，持续高烧。

　　副作用3.对肝肾毒害大，出现药物性肝肾损伤，急性肝肾衰竭。

　　早在2008年，我国药品不良反应中心收集到的有关安乃近引起的不良反应数据中

　　此次公告，国家药监局虽没有直接撤市安乃近片，但要求说明书增加以下警示语：

　　用什么退烧药比较安全

　　比起安乃近，对乙酰氨基酚、布洛芬等世卫组织认可的退热药物安全有效。两种药除了退热作用外，还都有止疼的作用。

　　知名药师冀连梅表示，对乙酰氨基是首选退烧药，大人吃片剂，儿童有口服液或滴剂。

　　关于退烧药，药师医生都强调选择单一成分，因为有很多复方感冒药，像白加黑、复方氨酚烷胺也含有对乙酰氨基酚，如果跟对乙酰氨基酚一起吃，就可能造成过量，带来用药风险。

　　38.5度以上，或者发烧患者精神差，可以用退烧药；如果精神尚好，饮食也正常，不一定非得用药，可以用物理方法退热。

　　参考资料：

　　1.注意！这种退烧药美国已禁用 40 年，很多人还在吃.中国科协科普中国官方平台.2018年1月21日

　　2. 被美国禁用40年的退烧药安乃近我们还在给孩子用.健康时报. 2018年12月21日

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