老慢支：请勿滥用抗菌药！

　　4.胡乱选用抗菌药：在未经检查的情况下，病人凭经验自行选用抗菌药，甚至多种药物合用，导致药物疗效下降，甚至出现多重感染。

　　滥用抗菌药 体内菌群易失调

　　事实上，“老慢支”病人不适当地使用抗菌药，或不遵医嘱胡乱用药，最终可导致治疗失败，还可能产生如下副作用：

　　1.肝肾损害 大多数抗菌药都通过肝脏代谢，经肾脏排出体外，不仅代谢过程会造成脏器的负担，而且代谢产物也有可能对身体造成损害。例如，大剂量使用青霉素G盐时易发生中枢神经毒性。此外，大剂量使用抗菌药还可能引起间质性肾炎。

　　2.耐药性 细菌长期接触低剂量的抗菌药物后，可能发生适应性变化，使该药物对细菌的疗效降低，甚至无效。此外，交叉耐药性会导致其他与该药类似结构的药物一并失效，后果不堪设想。

　　3.药物相互作用 抗菌药和其他药物同时使用会降低治疗作用，并引起不良反应。例如，含铝、钙等的抗酸药和铁、锌等会减少肠道对环丙沙星的吸收。造成药效降低。茶碱、咖啡因与环丙沙星合用可增强中枢系统毒性。

　　4.体内菌群失调 这一点最容易被忽视。例子中的秦大妈就是由于长期使用抗菌药，使体内原本存在的一些非致病菌或真菌大量繁殖，进而发生更为复杂的并发症，甚至危及生命。

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　　哪些情况可以服用抗菌药?

　　在一般情况下，“老慢支”病人无须经常使用抗菌药物。但是，毕竟“老慢支”病人除了自身免疫力方面的原因之外，感染也是该疾病的致病原因之一。因此，在必要时，正确有效的抗菌治疗也是重要的治疗措施之一。那么，什么时候可以使用抗菌药呢?

　　通常在疾病并发细菌感染时，具体地说，如痰液呈草绿色、黄色，或体温升高，白细胞数增多，痰液培养有优势菌生长，胸部透视或拍片有炎症阴影，符合以上一条者，都可以在医生指导下使用抗菌药。

　　总之，经常不恰当地使用抗菌药，不但不能起到治疗作用，反而会使病情越来越难治。而适时、适量地使用抗菌药，方能祛除病痛，维持健康，远离“老慢支”的困扰。

（责任编辑：龙艳）

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