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抗菌药对老年性肺炎疗效不显?

2010-07-04 00:01:0039健康网社区
核心提示:目前所知,老人肺炎死亡多见于:发病48小时以内,X线检查可见肺浸润阴影在50%以上,并波及数叶肺;抗菌药物选择错误;存在其他实质性疾病等。<br><br>

  李大妈就老是咳嗽,开始以为是慢性支气管炎发作,到附近的小诊所吊了几天针,没什么效果,还发起了高烧,送到医院抢救时已经回天乏术了。

  医生诊断为肺炎

  她的家人不理解,觉得炎症吊了那么多天消炎药,总该好点了吧,怎么突然就去了呢?

  肺炎是老年人的常见症,也是引起老年人死亡的重要原因之一。

  一般来说,老人肺炎主要是由于气温骤变刺激呼吸系统,降低老年人呼吸道的防御功能,从而使微生物在呼吸道大量繁殖而引发疾病。

  当今抗菌药物种类繁多,而治疗老年性肺炎却疗效不显,其原因主要:

  ①老年人肺炎患病早期临床症状常不典型,炎症反应较轻,甚至不发热,白细胞不增加,影响诊断,推迟了恰当给药时间,失去了治疗机会,特别是常年身体欠佳的老年人患肺炎更难以被家人发现;

  ②老年人肺炎患者80%以上伴有其他疾病,给治疗工作带来极大困难;

  ③老年人肺炎感染的细菌比较复杂,混合感染者较多,绿脓杆菌、耐青霉素肺炎球菌或金黄色葡萄球菌感染时有所见。如仅用一些窄谱或对细菌不敏感的药物,致使药到病不能除,导致不幸后果。

  目前所知,老人肺炎死亡多见于:发病48小时以内,X线检查可见肺浸润阴影在50%以上,并波及数叶肺;抗菌药物选择错误;存在其他实质性疾病等。

  基于老年人肺炎的特点,家人要密切注意老年人健康状态。

  一旦有精神萎靡不振、食欲欠佳、呼吸困难胸痛、轻微发热等,应送医院检查,特别是不要遗漏X线检查。

  一旦被确诊为肺炎,应使用广谱、高效的抗菌药物治疗,并适当给予提高机体免疫能力的中西药,仅用一般抗感染药物,常收效甚微。

(实习编辑:邝丽琼)

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韩旭副主任医师 北京德胜门中医院

擅长领域:咳喘 、肺炎、肺热咳嗽、风寒犯肺、风热犯肺、肺咳、咳嗽、咳嗽变异性哮喘 、咳久顽痰不化 、鼻炎、慢性鼻咽炎、 支气管扩张、支气管炎、慢性支气管炎、慢阻肺、慢性肺炎、慢性阻塞性肺 、肺气肿、肺间质疾病、肺纤维化、肺间质纤维化、肺结节、间质性肺炎等呼吸系统疾病。