诱发哮喘的因素有哪些

　　诱发哮喘因素有很多，这是人们所熟知的。无论是环境因素，还是自身因素，都可能会诱发哮喘发作。哮喘的诱因很多，各有不同，一般较难确定，但总的来说，可分为内因和外因两个方面，内因包括遗传、心理、生理等因素，是引发哮喘的基础，外因包括过敏原、有害气体、感染、食物、特异气味等，是引发哮喘的条件。现简要介绍如下：

　　1、环境因素

　　1) 室尘：是引发哮喘的重要诱因，主要通过人的呼吸进入气道，产生过敏反应而引起气道过敏性炎症。室尘中含有多种过敏原性物质，如尘螨、花粉、动物皮毛、人的上皮脱屑、植物纤维、霉菌及细菌代谢产物、食物残渣等。

　　尘螨：是室尘中的主要过敏原。调查发现，70%以上儿童哮喘是由尘螨引起的，80%以上的哮喘儿童和青少年对尘螨皮肤试验呈强阳性反应。幼儿期是尘螨致敏的主要时期。尘螨以人体脱落的皮屑为主要食物来源，床铺的温度、湿度、以及食物来源最适宜于屋尘螨的生长，因此床上尘土中含有较多的屋尘螨，这是尘螨过敏性哮喘容易在夜间发作的重要原因。

　　2) 皮毛纤维类：动物皮毛、家禽羽毛、昆虫残皮或脱屑、棉花纤维、绒毛玩具、羊毛地毯等，也容易诱发气道过敏性炎症，引起哮喘发作。这类抗原中以皮屑的抗原性最强。另外，有人发现，蟑螂也可诱发小船。

　　3) 花粉类：花粉具有明显的季节性，主要由植物的种类决定，可分为春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。

　　4) 霉菌：霉菌过敏有一定的季节性，一般以6-9月份为发病的高峰期，但空气中可有常年飘散的霉菌及其代谢产物，因此霉菌致敏诱发的哮喘多呈常年性发作或常年性发作季节性加重。

　　5) 感染：病毒、细菌、支原体等感染可诱发小船，其中病毒感染是引起气道过敏性炎症而诱发哮喘发作的主要因素。细菌感染引起哮喘不如病毒重要。

　　6) 有害气体及异味：日常生活中有毒有害的气体和异味是很多的，烟雾是最常见的一种/尤其是吸烟最为严重。冬季门户紧闭，烟雾不宜飘散是哮喘易在冬季发作的诱因之一。

　　2、药物因素

　　引起哮喘的药物有很多，常用药物如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺类药物、各种蛋白质制剂、血清制剂以及某些气雾剂等。

　　由药物引起的哮喘有2种类型。一种是对药物过敏，这是由于病人体质上的因素对药物产生不耐受或特应性反应;另一种是药物的反应，正常人也可以出现的药物作用，但在哮喘患者应用时，可能加重哮喘的发作。

　　3、食物因素

　　由食物引起哮喘的因素很多，主要是对食物过敏所致。食物包括各种海鲜、河鲜，如鱼、虾、带鱼、海鱼、河鱼等;动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、猪肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白，如豆制品、芝麻、花生、面粉等。饮食过甜或过咸可引发哮喘发作，甚至巧克力、冷饮、西红柿等也可诱发哮喘。食物过敏诱发的哮喘一般不是终生的，随着年龄的增长，其发病机会逐渐减少。

　　另外，还需注意的是，有时食物因素诱发哮喘发作并非食物本身，而是由食物中的添加剂、防腐剂等所引起的。

　　而有关研究发现，哮喘发作与心理因素有密切的关系。特别是当人们生气时，很容易引起哮喘发作，而此类哮喘称为心因性哮喘。

　　心因性哮喘又称功能性哮喘或癔病性哮喘。在很早以前就有研究者发现，情绪波动等精神因素可诱发哮喘。研究发现，此病的发病机制可能是精神因素影响大脑皮层的活动，然后作用于下丘脑，导致迷走神经功能亢进而使得气高反应性增高，最终引起哮喘发作。当人们的情绪波动较大时，患者便表现出不停的过度换气，并伴有焦虑、失望等情绪，同时出现胸闷、气喘等表现。

　　在国外，曾有专家发现，有些哮喘患者是在悲伤后首次发作的;也有研究发现有部分哮喘患者经过暗示可诱发哮喘发作，也可能会缓解哮喘病情，由此可见，哮喘与心理因素息息相关。

　　专家表示，对于心因性哮喘患者。除了接受科学正规的治疗外，还应重视患者的心理变换，双管齐下，才能有效的控制病情。这也是哮喘病专家提醒哮喘患者要保持平和的心态的重要原因之一。

　　同时作为哮喘患者的家属，要积极劝慰患者，注意患者的情绪变化，这样有利于病情的缓解和预防。而哮喘患者本身也要保持稳定的情绪，并树立战胜疾病坚定的信心，这样对哮喘病情的缓解有很大的帮助。

（实习编辑：郭婷婷）

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