刚刚过去的“全国爱鼻日”,让鼻炎和哮喘再一次成为人们关注的焦点。流行病学研究表明,在哮喘病人中,大约80%有过敏性鼻炎,而在过敏性鼻炎病人中,30%有哮喘;过敏性鼻炎使哮喘发病危险增加3倍;哮喘与过敏性鼻炎具有相同的诱发因素。专家称,如能在过敏性鼻炎发病早期采取正确、有效的治疗措施,则可以有效避免很多哮喘的发生。
案例
鼻炎不治拖成哮喘
一提到哮喘,人们自然会想到寒冬咳嗽不断,喘个不停。而时下春意盎然,百花竞开,花粉等引发过敏性鼻炎加重,不少人被哮喘“缠上”了。市民小陈今年33岁,由于前阵子气温不稳定,开始接连打喷嚏,同时还伴有鼻痒、流清水样鼻涕,吃了好多感冒药,但一周来不仅“感冒”没好,反而病情加重,出现呼吸急促、喘不过气等症状。情急之下,到医院进行检查,被诊断为过敏性鼻炎,并发哮喘急性发作。
近日,被过敏性鼻炎折磨了几年的刘先生也是因哮喘症状前来就医的。经检查发现,他的哮喘症状是由于过敏性鼻炎拖延不治造成的。刘先生告诉记者,自己患过敏性鼻炎已经两年多了,最初就是早起不停打喷嚏,逐年加重,一直靠药物维持。“我一直认为鼻炎是小毛病,所以就没去过医院。”直到最近,刘先生夜间开始出现呼吸局促、咳嗽、胸闷等症状,一检查是过敏性哮喘,这才慌了神,而且他发现只要过敏性鼻炎发作,哮喘症状就会加剧。
上高三的学生小李最近也是经常感觉胸闷,呼气困难,有窒息的感觉,在父母的陪同下到医院检查,医生说是哮喘症状。小李和他的父母都很震惊,“好好的怎么会患哮喘?”原来,小李也是一位过敏性鼻炎患者。据医生讲,致使其发生哮喘的原因可能就是过敏性鼻炎。
分析
鼻炎和哮喘“关系密切”
“其实我们身边就有不少这样的病例,不少人把鼻炎拖成哮喘时才来治。”解放军第451医院耳鼻喉诊疗中心主任嵇宪生表示,可能有人会问,鼻腔和肺不在同一位置,怎么会是同一种疾病呢?其实哮喘与过敏性鼻炎关系密切,这是因为鼻粘膜和气道粘膜相连。鼻粘膜炎症如不及时控制,很容易发展到气道,使得气道粘膜受到损害,造成气道炎症,从而引起咳嗽、气喘等哮喘症状。而越来越多的研究证实,过敏性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种持续性炎性疾病。临床实践也发现,部分过敏性鼻炎患者会伴有哮喘发作,而大部分哮喘患者有过敏性鼻炎的病史。
“人用鼻呼吸才是正常的生理性呼吸。空气由前鼻孔、鼻腔、后鼻孔、鼻咽、咽、喉、声门进入气管、支气管达肺泡,在肺泡中完成氧气与血液中的二氧化碳的交换,再由鼻腔呼出二氧化碳。如果因鼻炎而产生鼻塞,那么就会由口呼吸,这样对气管、支气管、肺是不利的,就如老百姓们说的喝下了“生水”一样不利健康,没有经鼻吸入的空气就象没有经过过滤的水一样,会有大量的有害物质、病菌等伤害人的呼吸系统。”解放军第451医院耳鼻喉诊疗中心副主任白燕形象地介绍道。
提醒
别把“小毛病”拖成大麻烦
打喷嚏、流清鼻涕,很多人可能都不会在意,可是哮喘、鼻息肉、甚至心脑血管疾病,你还会不在意吗?专家提醒,有很多患者认为鼻炎是“小毛病”挺一挺就过去了,却不知道鼻炎能引起很多严重并发症。小病拖成大病,这些本不该发生,过敏性鼻炎和哮喘都是严重影响人类生活质量的变态反应性疾病。调查显示,70%的鼻炎患者得的是过敏性鼻炎,而哮喘和过敏性鼻炎又是常见的联合病。在过敏性鼻炎患者中约50%并发哮喘。而对于多数哮喘患者,过敏性鼻炎本身就是哮喘发生的最早期症状,更应引起重视。另外,其他一些鼻炎如鼻窦炎、鼻息肉、肥厚性鼻炎等都很容易引起呼噜、头晕头痛甚至心脑血管疾病等严重并发症。
白燕提醒,过敏性鼻炎患者,首先要了解自己的过敏原是什么。一般来说,有可能是尘埃、真菌、动物皮毛等,也有可能是鱼虾等动物蛋白或刺激性接触物。在日常生活中,要尽量避免过敏原的刺激。同时,可以针对病因进行药物治疗和手术治疗。要注意家居环境卫生,勤晒被褥、枕头;加强锻炼,提高身体免疫力。除了平时要注意预防外,专家提醒过敏性鼻炎患者还应该重视治疗,以免病情进一步发展成哮喘,如果发展成为哮喘,可能还会导致并发肺气肿、肺心病等疾病,给患者造成更严重的后果。如果能在过敏性鼻炎发病早期采取有效的预防、治疗措施,哮喘是完全可以避免的。对于那些已经发展成哮喘的患者,也必须首先控制过敏性鼻炎症状,因为其可加重哮喘的发生。而且一旦忽略过敏性鼻炎的治疗,哮喘很快就会复发。因此及时治疗过敏性鼻炎,对防治哮喘有重要意义。
(实习编辑:郭婷婷)
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擅长领域:顽固性咳嗽、急慢性支气管炎、肺癌、哮喘、肺间质病、中医药调理免疫能力低下
擅长领域:对呼吸系统感染性疾病、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及呼吸衰竭等的诊治有深入研究,擅长治疗急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及呼吸衰竭、支气管扩张、肺栓塞、各种肺部感染、难治性气胸、胸腔积液、肺部感染、肺心病、呼吸衰竭、肺性脑病、肺结核、睡眠暂停综合症、胸膜病变及酸碱失衡的内科治疗。
擅长领域:擅长1、支气管哮喘的诊断与治疗及支气管哮喘的长期管理 2、慢性阻塞性肺疾病的诊治 3、慢性肺源性心脏病的诊治 4、慢性咳嗽的治疗 5、间质性肺疾病的治疗 6、肺栓塞的诊治 7、胸膜疾病(如胸腔积液、气胸)的诊治 8、肺癌、肺炎、咯血、呼吸衰竭、支气管扩张的诊治 9、发热病人的诊治。。