孩子久咳 要当心哮喘

　　案例：

　　王女士的儿子涛涛今年五岁了，春节期间王女士发现儿子有点咳嗽，刚开始以为天气冷感冒了，就买了点小孩止咳糖浆给孩子喝，症状减轻了一些，但感觉总是没断根，反反复复地发作。后送到医院儿科治疗，经过检查才发现并不是王女士想的这么简单。涛涛的咳嗽并不是吃点止咳糖浆就能治好的，之前王女士用这种治疗方式还耽误了涛涛的治疗。

　　究竟是什么让有的孩子咳嗽久治不愈?为什么盲目给孩子用止咳糖浆不好?

　　孩子止咳分清类别再用药

　　在人们的印象中，咳嗽往往就和感冒、呼吸道感染这些有关，所以用药的时候喜欢用止咳糖浆。结果适得其反，咳嗽久治不愈，个别患儿甚至咳嗽加剧，病情越来越重，这是为什么呢?

　　现代医学认为，咳嗽是人体呼吸道为免受外来刺激的一种保护性动作。通过咳嗽，可将气管、支气管以及肺泡内的病菌以及组织破坏后的产物排出体外，以免这些有毒物质在体内存活，使呼吸道保持通畅和清洁。从这个角度讲，这种有痰的咳嗽对人体是有益的，家长不必为宝宝咳嗽过分着急。

　　正常情况下，如果清晨孩子起床时轻微地咳嗽，家长不必太担心，因为这意味着他在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液。但有些宝宝的咳嗽是无痰的干咳，这种反复剧烈的干咳才会直接影响宝宝的健康，需要积极的止咳治疗。由于很多孩子在呼吸道感染时都会有咳嗽的症状。所以对于一般的咳嗽，应以抗感染、祛痰为主，不要单纯使用止咳药，更不要过量服用止咳糖浆。所以咳嗽也需要观察，分清病因再进行针对性治疗。像这种带有感染性的咳嗽，仅仅用止咳糖浆是不能解决问题的。不管是用止咳糖浆还是用抗感染药，家长都不要自行用药，要找专业的儿科医生检查后再用药。

　 久咳不愈还有可能是哮喘

　　由于引起咳嗽的原因众多，如呼吸道感染、哮喘、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等都会引起咳嗽，对于咳嗽的诊断应该从起病、咳嗽频繁的时间、咳嗽的性质、咳嗽的音调、咳出痰的性质、咳嗽的伴随症状等方面来综合分析，才能做出正确的判断。

　　孩子咳嗽如果得不到及时的针对性治疗，有的就会发展成典型性哮喘。若孩子只咳嗽，没有感冒的其他症状，或感冒后其他症状如鼻塞、流涕、发烧等都已经好转，仅剩慢性咳嗽久治不愈，就需考虑咳嗽变异性哮喘。这时一定要到正规医院接受规范治疗，切不可在家盲目给孩子用药，以免发展为真正的哮喘。

　　咳嗽变异性哮喘常变现为咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重。据有关数据统计，从1990年到2000年，我国儿童哮喘在短短十年间增加了1倍，成都地区的发病率也由1.98%上升到3%以上。所以哮喘为罪魁祸首的久治不愈咳嗽不得不引起家长们的注意。

（实习责任编辑：郭婷婷）

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