慢性鼻咽炎是一种病程发展缓慢的慢性炎症,常与邻近器官或全身性疾病并存,如鼻窦炎,腺样体残留或潴留脓肿,咽囊炎等,可能使鼻咽部长期受到刺激以致发炎。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎,长期低热、头痛,头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关,当慢性鼻咽炎治愈后,某些疾病或症状可明显好转或获痊愈。
找出致病原因,针对病因治疗。此外,加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力甚为重要。根据病情给予全身或局部用药。特别要注意鼻腔滴药,一般常用0.5%~1%氯麻液及0.5%可的松液或其他配剂的药液,通过鼻腔流入鼻咽部,可取得显著疗效。
慢性鼻咽炎的穴位电疗
(一)取穴
主穴:风池、天突、扶突、大椎。
配穴:阿是穴。
阿是穴位置:双颈三角区。
(二)治法
先取主穴。用电疗机治疗。将电极板置双风池穴,向下向外侧移动,移至双颈三角区时加大电量。至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感、舒适感,再点状送电2~4分钟。其感应电量为5~7伏。然后,以3~4伏电量负极置天突穴,正极置大椎穴,点状送电2~4分钟,将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1~2分钟。上法每日1次。如治疗5次无明显疗效,取配穴,外敷中药(山豆根、威灵仙各10克,共为粗粉,以温盐水湿润纱布包裹),用直流电导入10~20分钟。亦每日1次。上述方法10次为一疗程。
(三)疗效评价
共治250例,经2~3个疗程治疗,痊愈114例,显效106例,有效25例,无效5例,总有效率为98.0%[3]。
穴位敷贴
(一)取穴
主穴:天突。
(二)治法
每次仅取1穴。用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片,局部用75%酒精消毒后贴敷。每日换贴1次,10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治100例,结果显效55例,有效26例,无效19例,总有效率为81.0%[4]。
穴位注射
(一)取穴
主穴:扁桃体穴。
扁桃体穴位置:下颌角下缘颈总动脉转动前方。
(二)治法
药液:当归注射液2毫升。
患者取坐位,头略仰,用5号齿科针头快速进针,进针得气,使针感放射到咽喉部,回抽无血,将药液推入双侧穴位各1毫升。隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5天。
(三)疗效评价
共治21例,痊愈19例,有效1例,无效1例。总有效率为95.2%[5]。
耳穴压丸
(一)取穴
主穴:咽喉、缘中、神门、肺、肾上腺、对屏尖。
配穴:心、枕、肾、皮质下、支气管。
(二)治法
主穴每次取3~5穴,酌加1~2个配穴。探测到敏感点后,以王不留行子或磁珠(180~380高斯磁场强度)贴敷,每次1侧耳,双侧交替。令患者每日自行按压3~4次,每次每穴1分钟。隔日换贴1次,5~10次为一疗程。
(三)疗效评价
以上法共治339例,结果痊愈248例,显效67例,有效5例,无效19例,总有效率为94.4%[6~8]。
(实习编辑:郭婷婷)
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擅长领域:肺栓塞,肺动脉高压,肺癌,支气管哮喘、慢阻肺,感染性疾病,以及发热待查等疾病的鉴别诊断。擅长呼吸介入及机械通气的应用。
擅长领域:对小儿长期反复发烧、咳嗽或反复咳喘、小儿呼吸道感染性疾病和哮喘有丰富临床经验。
擅长领域:对于呼吸系统疾病如慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、结节病、肺脓肿、间质性肺病、重症肺炎、胸膜疾病、发热疾病等具有丰富的临床经验,在郑州大学第一附属医院郑东院区国际医学部开展了“肺结节与肺部疑难病多学科会诊”中心(每周一下午),切实为患者解决难题,同时熟练掌握支气管镜及胸腔镜(包括无痛气管镜)和EBUS在胸腔疾病的诊断等操作技术,擅长气道良恶性狭窄的介入治疗,尤其擅长呼吸急、危重症的抢救。