过敏性鼻炎和哮喘应同时治疗

　　专家指出，过敏性鼻炎和哮喘都是严重影响人们生活质量的过敏性疾病，以往认为二者是两种独立的疾病，但近年来越来越多的研究结果证实，过敏性鼻炎和哮喘其实是同一气道内的同一种持续性炎性疾病，二者之间有着极为密切的关系。流行病学资料表明，有过敏性鼻炎的人患哮喘的几率要比普通人群高三至四倍，有普通鼻炎的人患哮喘的可能性也比普通人高两倍。

　　过敏性鼻炎发生在人的上呼吸道，表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，而哮喘发生在下呼吸道，表现为发作性的气喘、咳嗽等，以前二者在治疗上往往是分开的，由呼吸科负责治疗哮喘，耳鼻喉科负责治疗过敏性鼻炎，使得二者有时都得不到很好的控制。所以专家特别提醒，过敏性鼻炎和哮喘须同时进行积极干预和治疗，即使是单纯的过敏性鼻炎也必须积极治疗，防止其诱发哮喘。

　　哮喘发作过敏性鼻炎是诱因

　　张先生夜里经常咳嗽，白天运动后稍一用力，就咳个不停，被确诊为哮喘，但是治了两个多月，用了一些吸入药物，效果不理想。河南中医学院一附院耳鼻喉科主任医师李莹在为其检查时发现，病人除了咳嗽外，还伴有鼻塞、流清水鼻涕等症状，确诊患者导致哮喘反复发作的原因是过敏性鼻炎。

　　一般来讲，当发生过敏性鼻炎时，病人会到耳鼻喉科就诊，这主要是因为病变部位发生在上呼吸道。而哮喘发作时，病人会选择呼吸科，这是因为病变部位在下呼吸道。也就是说，当人体对某种物质产生过敏反应时，上呼吸道和下呼吸道的反应是一样的。有调查表明，凡是哮喘者，70~80%会伴有过敏性鼻炎，而在过敏性鼻炎患者中，40~50%会合并哮喘。因此，呼吸科专家钟南山院士也认为，过敏性鼻炎和哮喘是“一个气道、一种疾病”，应当同时治疗。如果只注意治疗下气道，而忽略上气道，就很容易导致哮喘反复发作。

　　李莹说，如果把过敏性鼻炎有效控制住，鼻腔黏膜会把过敏原过滤掉一部分，这样，导致哮喘复发的机率就会降低。因此，如果哮喘反复发作，且伴有打喷嚏、流涕、鼻塞等鼻腔症状时，一定要考虑过敏性鼻炎的存在，及时选用鼻喷雾剂、吸入药物等的综合治疗，也可选用具有宣肺、止咳、定喘作用的中成药，找有经验的专科中医选用中草药进行个体调理效果会更明显。

（实习编辑：郭婷婷）

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