长期鼻塞警惕鼻咽癌

　　鼻咽癌多发生在沿海地区，尤以广东省最为多见，因此又有“广东瘤”之称。但近年来此病有逐渐北移的趋势，各地发病率明显上升。在此提醒大家，平时鼻子不通气、鼻涕倒流等，除了鼻炎或鼻窦炎外，还应想到鼻咽癌的可能，一定要及时就诊，以免耽搁治疗。

　　长期鼻塞警惕鼻咽癌

　　71岁的赵大妈，近几年来鼻子一直不通气，自以为是鼻炎就没太在意。后来鼻塞加重，鼻涕倒流并带血，还经常头痛，自用消炎药也不见效。最近竟然发展到看东西重影、视力下降，并伴有颈部肿块，家人这才意识到问题的严重性。送她到医院检查确诊为鼻咽癌。像这样的患者，放疗一科去年一年就接待了60多位，年龄最小的6岁，最大的83岁。

　　出现耳鸣血涕应及时就医

　　捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹，对日后能否延长患者生命十分重要。出现以下症状应引起警觉：咯血、回涕带血，鼻塞，耳鸣、听力减退，视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂，头痛、面麻、张口困难，耳后乳突部位有肿块，严重时还有吞咽困难等。鼻咽镜或鼻咽部CT、核磁共振等影像学检查可帮助明确诊断。在发现异常肿物时，应进行病理组织学检查。

　　放疗一直是鼻咽癌的首选疗法，鼻咽癌单纯放射治疗，5年生存率可达55%～60%，如为早期鼻咽癌，5年生存率可达80%～90%。即使是晚期鼻咽癌患者，只要经过积极的治疗，仍有约1/3的人能获得5年以上的生存率。

　　预防鼻咽癌从多方入手

　　鼻咽癌的病因，一般认为与遗传、感染EB病毒、吸入或食入致癌物质等有关。因此，预防上也应从这些方面入手。

　　1.感染EB病毒与鼻咽癌有明显关系，可从鼻咽癌病人鼻分泌物中培养出EB病毒，也可从病人血液中检查出EB病毒抗体。EB病毒主要是经唾液传染，因此不要随便接吻，提倡用公筷或分餐制，餐具用过后要消毒，发现口腔溃疡要积极治疗。

　　2.致癌物亚硝胺与鼻咽癌的形成有明显关系。应不吃或尽量少吃咸鱼、腌肉及咸菜。这些食物中含有硝酸盐，能被金葡菌还原为亚硝酸盐，在腌制和销售过程中，部分蛋白质分解为仲胺，并与亚硝酸盐结合形成亚硝胺。

　　3.尽可能避免接触污染较重的外界空气环境，避免吸入有害气体。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。

　　4.要坚持锻炼身体，建立良好的生活、卫生、饮食习惯，不吸烟，不酗酒，不长期在烟雾环境中生活;多吃新鲜蔬菜、水果可获得维生素C，能阻止亚硝胺形成。维生素C、维生素A、维生素E均能抗氧化和抗上皮增生，预防癌症形成。也有资料指出，长期缺乏维生素A可形成鼻咽癌，维生素A富含于动物肝脏、蛋、奶、玉米、各色蔬菜及柑、柿、杏等水果中，应适当进食。

（实习编辑：付付）

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