妊娠合并哮喘患者在病情控制良好的情况下,可考虑阴道分娩;若哮喘未得到良好控制,则建议剖宫产。
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素与环境因素相互作用导致。这种炎症反应引起支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿和分泌物增加,导致气道狭窄和通气受限。当孕妇患有哮喘时,在分娩过程中可能会因气道痉挛而出现呼吸困难。哮喘患者的典型表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。这些症状可能因怀孕期间激素水平变化而加重,尤其是在夜间或活动后更为明显。
为评估哮喘患者的病情严重程度以及是否适合阴道分娩,医生会安排肺功能测试、血常规分析等。其中肺功能测试包括FEV1/FVC比值测定,以判断气流受限情况;血常规分析则可辅助排除感染引起的急性发作。哮喘管理需个体化制定,通常包括避免已知触发因素、使用短效β受体激动剂以缓解急性症状,以及长期控制用药如吸入性皮质类固醇。对于妊娠期哮喘患者,药物选择应考虑到胎儿安全,例如沙丁胺醇和布地奈德可用于此人群。
哮喘患者在孕期应保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,并定期监测病情变化。同时,均衡饮食并适量运动也有助于改善哮喘症状。
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