肺栓塞的治疗通常包括抗凝药物,如华法林、利伐沙班,以及根据具体情况可能采用的溶栓药物,如阿替普酶。症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽伴血痰、心悸和意识丧失,应立即就医。
1.呼吸困难
肺栓塞发生时,由于肺动脉被堵塞,导致气体交换受阻,血液中氧气含量降低,从而引发呼吸困难。主要表现为气促、喘息、呼吸急促等症状,严重时可伴有窒息感。
2.胸痛
肺栓塞时,由于血管痉挛或破裂,会引起胸部剧烈疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后部或肩胛间区,可能放射至手臂或背部。
3.咳嗽伴血痰
肺栓塞会导致局部微血管破裂出血,血液经呼吸道咳出形成血痰。患者可能会出现持续性干咳或伴随少量痰液带血丝的情况。
4.心悸
肺栓塞会影响心脏的正常供血,使心肌收缩力减弱,心跳加快以弥补缺氧状态,进而诱发心悸。心悸常伴随着心跳不规则、快速跳动或漏搏的感觉。
5.意识丧失
若肺栓塞引起的肺循环障碍进一步加重,可能导致脑供血不足,从而引起意识丧失。这种情况多发生在大面积肺栓塞时,是急性重症的表现。
针对肺栓塞的症状,可以进行肺功能测试、D-二聚体检测以及CT肺动脉造影等检查项目。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等药物;对于严重的病例,可能需要介入手术,如肺动脉导管碎栓术。患者应避免长时间静坐或站立,以防下肢深静脉血栓形成,同时注意均衡饮食,避免高脂肪食物摄入过多,以免血脂增高而增加血栓风险。
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