纵隔扑动多见于张力性气胸、交通性气胸或开放性气胸,这是一种紧急情况,需立即就医以稳定病情并防止进一步的呼吸功能损害。
1.张力性气胸
张力性气胸是由于肺部损伤导致气体无法自由进出胸腔,使压力差增大而形成高压状态,从而压迫心脏和大血管,影响血液循环,出现心慌、呼吸困难等症状。可采用胸腔闭式引流术进行治疗,通过手术将胸腔内积聚的气体引流出体外,以降低胸腔内的压力。
2.交通性气胸
交通性气胸是因为肺间孔连接处发生破裂,导致空气可以自由进出胸膜腔,造成胸腔内外压力差异,进而引起纵隔摆动。这种气胸通常会导致患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等不适症状。对于交通性气胸的患者,可以在医生指导下使用利多卡因、阿托品等药物进行止痛处理,必要时也可遵医嘱使用螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂来缓解病情。
3.开放性气胸
开放性气胸是指胸壁完整性受到破坏,与外界相通,导致气体交换异常,引起纵隔扑动的现象。开放性气胸可能导致严重的通气障碍,引起呼吸窘迫甚至窒息。开放性气胸需紧急封闭伤口,如用无菌敷料覆盖伤口,然后迅速转运至医院接受进一步治疗。同时需要密切监测患者的呼吸功能和生命体征。
针对纵隔扑动的情况,建议定期复查胸部X光片或CT扫描,以便监测气胸的发展情况。保持呼吸道通畅,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。