夜间端坐呼吸主要见于左心衰竭、肺栓塞等疾病。
夜间端坐呼吸可能与左心衰竭导致的心脏负荷增加有关。左心室负责将血液泵入全身动脉系统,当其功能受损时,可能导致回流至肺部的血液量增多,引起肺水肿和肺动脉高压,从而引发夜间端坐呼吸。此外,肺栓塞发生时血栓堵塞肺动脉,也会出现急性肺循环障碍,此时患者为保持气道通畅而采取端坐位。上述两种疾病的共同症状包括呼吸困难、咳嗽伴有大量痰液、乏力以及体重下降。但左心衰竭还可能出现夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状;而肺栓塞则常伴随胸痛、咯血的现象。
针对这两种情况,医生可能会建议进行胸部X线检查以评估肺部状况,同时还需进行超声心动图来评估心脏结构和功能。必要时,可进一步开展肺通气功能测试、高分辨率CT扫描或肺动脉造影等检查项目。对于左心衰竭引起的夜间端坐呼吸,可以遵医嘱使用利尿剂如呋塞米缓解水肿,也可以服用硝普纳扩张血管降低血压。而对于肺栓塞,则需要及时溶栓治疗,常用药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶。
此类患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意饮食调理,减少钠盐摄入,有助于减轻心脏负担,改善症状。
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