老年人摔了肺栓塞是怎么回事

老年人摔了后出现肺栓塞可能与下肢深静脉血栓形成、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、高血压病等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.下肢深静脉血栓形成

由于长时间卧床不动、手术后活动减少等原因导致血液流动减慢，容易使血液凝固形成血栓。血栓可能脱落并随着血液循环进入肺部，引起肺栓塞。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

2.冠状动脉粥样硬化

由于血脂异常、血压升高、吸烟、糖尿病等因素导致血管内壁出现脂质沉积和炎症反应，进而引起管腔狭窄甚至堵塞。当心脏供血不足时，可能导致心肌梗死的发生，而心肌梗死是急性心源性肺水肿的主要原因之一。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者，可遵医嘱服用扩张冠状动脉的药改善预后，例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。

3.心力衰竭

心力衰竭是指心脏泵血功能受损，无法满足机体需要，导致回心血量增加，从而诱发下肢深静脉血栓形成。血栓一旦脱落，可能会随着血液循环流入肺动脉，引起肺栓塞。患者可在医师指导下应用利尿剂缓解不适症状，常用药物包括呋塞米注射液、螺内酯片等。

4.高血压病

长期未控制好高血压会导致左心室负荷加重，心肌肥厚、僵硬度增加，心室舒张受限，此时右心室收缩时一部分血液会反流至肺循环中，久而久之下肢深静脉血栓形成的风险增加，血栓有可能脱落随血液流动到肺部，引起肺栓塞。患者可以遵照医生的意见口服降压药来控制血压水平，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。

针对老年人跌倒引起的肺栓塞风险，建议定期监测患者的下肢深静脉血栓形成、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭以及高血压病状况。必要时，应安排超声心动图、颈动脉超声、肺通气/灌注扫描等影像学检查以评估心血管健康状态。

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