肺炎引起的肺水肿可以采取氧疗、体位引流、利尿剂、血管扩张剂、正压通气等治疗措施。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,减少肺水肿。可采用面罩给氧或高流量鼻导管。适用于急性呼吸窘迫综合征等导致严重缺氧的情况。
2.体位引流
改变体位促进肺底部积液排出,缓解肺水肿。通常让患者处于头低足高位。主要用于胸腔手术后促进肺膨胀及肺部感染引起的渗出性病变时排痰。
3.利尿剂
利尿剂如呋塞米、布美他尼等能增加尿液分泌,降低心脏负荷,从而减轻肺水肿。剂量根据医嘱调整。 主要用于充血性心力衰竭等疾病引起的肺水肿。使用时需监测电解质平衡。
4.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油能够降低心脏前、后负荷,缓解肺水肿。按医嘱静脉滴注。 适于急性左心衰竭伴肺水肿者。用药期间应密切观察血压变化。
5.正压通气
正压通气是给予一定压力的空气流入呼吸道以支持呼吸,有助于改善肺水肿。可通过呼吸机实现。 用于治疗重症肌无力、中枢神经抑制药中毒等引起的呼吸衰竭。在使用过程中需要监测患者的氧合情况。
针对肺水肿的治疗还需注意休息,避免过度活动,以免加重呼吸困难。同时,保持良好的营养状态也有助于机体恢复。
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