慢性肺栓塞可能表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥等症状,这些症状可能提示肺栓塞,需要紧急医疗干预。
1.呼吸困难
由于慢性肺栓塞导致肺动脉血液循环受阻,血液无法充分被氧气饱和而返回右心室,使心脏负荷增加。为了满足身体需要,心脏会代偿性地加快泵血,但又因肺部存在障碍而不能有效工作,此时就会出现呼吸困难。主要表现为气促、喘息、呼吸急促等,严重时可伴随口唇紫绀。
2.胸痛
慢性肺栓塞会引起胸膜下血管痉挛和缺血,进而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央,但也可能辐射至背部或肩部。
3.咳嗽
慢性肺栓塞会导致肺组织炎症反应增强,刺激呼吸道黏膜,从而引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,且可能伴随胸闷感。
4.咯血
慢性肺栓塞使得微小血管破裂出血,血液经支气管进入口腔而形成咯血。咯血可能呈间歇性发生,颜色从鲜红到暗红色不等,严重程度各异。
5.晕厥
晕厥可能是由严重的肺栓塞导致脑供血不足引起的。晕厥通常发生在站立位,患者可能会感到头晕、眼前发黑,甚至失去意识。
针对慢性肺栓塞的症状,建议进行肺功能测试、超声心动图以及CT肺动脉造影等相关检查以评估病情。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用肝素、华法林等药物。患者应避免长时间静坐或站立,以防深静脉血栓形成,同时注意定期监测下肢肿胀情况,保持适度活动,促进血液循环。
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