慢性肺脓肿是由于金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等病原体引起的肺部感染性疾病,在抗生素治疗后仍存在坏死腔隙形成的厚壁或薄壁空洞。
慢性肺脓肿主要是因为急性期未能得到及时有效的治疗,导致炎症持续发展并形成坏死性空洞。其主要致病菌为金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等,这些细菌产生的毒素和酶类会破坏肺组织,引起坏死液化,进而形成空洞。患者可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状,伴随有大量脓臭痰,痰液呈黄绿色。此外还可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。
X线检查可见圆形或多边形空洞伴周围浸润,空洞内壁不规则毛糙;CT扫描可显示病变部位出现新旧不一的多房性囊状透亮区,周围有不同程度的渗出性改变;还可通过血常规、痰培养及药敏试验来鉴定致病菌种类及其耐药情况。治疗通常采用抗生素治疗联合引流措施,如经皮穿刺引流或手术切开引流。抗生素治疗需依据药物敏感试验结果选用合适的抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,以减少对呼吸道的刺激和损伤。适当的运动可以增强体质,但要避免剧烈运动以免加重呼吸困难。
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