支气管扩张症患者入住ICU可能是因为病情急性加重,此时可以采取氧疗、体位引流、抗生素治疗、肺叶切除术、支气管镜下介入治疗等方法进行治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症,具体做法是给予高流量湿化氧气吸入。适用于急性呼吸衰竭导致的支气管扩张患者。
2.体位引流
改变身体姿势使病变部位处于高位,促进分泌物排出,如采用头低位俯卧位。主要用于慢性期排痰困难者。可减少呼吸道感染次数及减轻症状。
3.抗生素治疗
使用具有抗革兰氏阴性菌活性的广谱β-内酰胺类抗生素如哌拉西林钠他唑巴坦钠进行治疗。主要针对细菌感染引起的支气管扩张急性加重的情况。
4.肺叶切除术
手术切除受损严重的肺叶以恢复通气功能,常见手术包括开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。适应于反复感染且经保守治疗无效的局限性病变。
5.支气管镜下介入治疗
利用专业设备对阻塞或狭窄的气道进行清除或扩张,例如使用冷冻探针或球囊导管。常用于移除异物、解除气道梗阻或进行局部组织活检。
重症监护期间,应密切监测患者的病情变化,尤其是心率、血压和血氧饱和度等指标。同时需注意保持良好的口腔卫生,避免误吸,以减少并发症风险。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。