肺栓塞的临床表现包括胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥和咳嗽,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄或者堵塞,导致局部组织缺氧和炎症反应,从而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央,但也可能辐射至背部或肩部。
2.呼吸困难
肺栓塞发生后会导致气体交换障碍,肺通气功能下降,进而出现呼吸困难的症状。患者可能会感到窒息感或需要提高呼吸频率来满足身体的需求。
3.咯血
肺栓塞会引起微血管破裂出血,血液经呼吸道咳出体外,形成咯血。咯血可能为鲜红色,有时伴有痰液或血块。
4.晕厥
肺栓塞会影响心脏的泵血功能,导致脑供血不足,当大脑严重缺血缺氧时就会出现晕厥的现象。晕厥通常发生在站立位或活动后,且常伴有冷汗、恶心呕吐等症状。
5.咳嗽
肺栓塞引起的炎症刺激可导致支气管痉挛和分泌物增多,这些因素共同作用下会诱发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液,有时可能伴随胸闷或呼吸急促。
针对肺栓塞的诊断,可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查。治疗措施包括抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大和新血栓形成;重症情况下,医生会评估是否需要溶栓治疗,如遵照医师意见给予阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等以溶解血栓。建议定期监测患者的活动耐力和生命体征变化,避免长时间静坐或久站,以减少深静脉血栓风险。
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