肺不张是指各种原因导致的肺组织体积缩小,治疗主要包括对因治疗和对症治疗。常见的病因包括感染、气道阻塞、重力因素等,治疗方法则根据具体病因而定。
一、对因治疗
1.感染:若患者出现肺部炎症引起肺不张时,需要进行抗感染治疗,可遵医嘱使用头孢类抗生素如头孢拉定胶囊、注射用头孢呋辛钠等药物,或喹诺酮类抗生素如盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物。如果是结核分枝杆菌引起的肺不张,则需遵医嘱口服异烟肼片、利福平片等药物联合治疗。
2.气道阻塞:若是由于肿瘤压迫或者是长期卧床不起所造成的气管堵塞,从而引发肺不张的情况发生,一般可以通过手术切除的方法来进行治疗,在做完手术之后还需要配合放疗以及化疗的方法来做巩固治疗。
3.重力因素:如果患者的双下肢存在血栓,且血栓形成时间比较长,并有可能会导致双侧肺脏受到一定的影响,容易造成两侧肺脏不同程度的不张现象。建议及时就医明确诊断后,通过溶栓或者取栓的方法来清除血栓,同时还要注意多翻身,避免长时间保持一个姿势不动。
二、对症治疗
对于由疾病因素导致的肺不张,通常还会伴有原发病的症状,此时可根据症状给予相应的处理措施。例如咳嗽咳痰者可以服用止咳化痰类药物,比如复方甘草口服溶液、川贝枇杷露等。胸闷气短者可吸氧缓解,必要时可通过机械通气纠正低氧血症。而对于单纯性肺不张的患者来说,主要是针对其并发症采取针对性治疗,以促进疾病的恢复。
此外,部分特殊类型的肺不张在临床上较为常见,但并不严重,例如放射性肺炎所致的肺不张。该情况的发生与接受过放疗有关,因此在接受放疗前应告知医生自身病情及既往史,以便于调整好照射剂量和范围,尽可能降低不良反应的发生概率。
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