肺纤维化是一种不可逆的病理性改变,主要是由多种原因导致正常肺组织被损伤后,成纤维细胞增殖迁徙到受损部位,并分泌大量胶原蛋白修复损伤。但因过度修复会出现过多和过早机化的现象,使正常的肺结构受到破坏,形成含有大量成纤维细胞、胶原蛋白以及大量的细小囊腔的病变,从而影响患者的呼吸功能。
临床上主要采用糖皮质激素治疗、抗感染治疗、免疫抑制剂治疗、中医中药治疗等方法缓解症状,但是通常不能彻底治愈该疾病。
一、药物治疗
1.糖皮质激素:如地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等,具有一定的抗炎作用,可以控制病情发展。
2.抗感染药物:如果患者合并有细菌感染的情况,则需要使用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,能够起到消炎杀菌的作用。如果是支原体或衣原体感染引起的,则可遵医嘱选择大环内酯类抗生素,例如阿奇霉素颗粒、罗红霉素软胶囊等。
3.免疫抑制剂:常用的药物包括硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯片等,通过调节机体的免疫力,达到延缓疾病进展的目的。
4.中医中药:常用川贝母、浙贝母、枇杷叶、桑白皮等药材煎服代茶饮,也可以起到止咳平喘、清热润燥的功效;此外还可用黄芪、党参、冬虫夏草、核桃仁、甘草等中药材配伍水煎服用,也有益气补肾、滋阴养血、补中益气的功效,对于肺纤维化的恢复有一定的帮助。
二、氧疗
若出现活动耐力下降的情况时,建议给予长期家庭氧疗,以改善缺氧的症状,提高生存质量。
三、手术治疗
当肺纤维化严重影响生活质量和预后时,可以通过肺移植的方法进行治疗,但是由于供肺资源较少,且价格昂贵等原因,所以这种方法并不常用于临床。
日常生活中要保持居住环境清洁,避免粉尘及有害气体吸入,同时也要注意保暖,预防感冒的发生。
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