支气管扩张伴感染应该怎么治疗

支气管扩张伴感染的治疗，主要包括对症支持治疗、抗感染治疗等。如果患者出现咳嗽症状，则需要进行止咳祛痰处理，而当患者合并有急性肺脓肿时，还需要使用敏感抗生素进行治疗。

一、对症支持治疗

1.高蛋白饮食：由于长期反复呼吸道感染，可导致蛋白质丢失和消耗过多，因此应给予高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、鸡蛋清、奶酪等。

2.补充水分：支气管扩张常伴有大量咯血及分泌物排出，容易引起失水和营养不良，故应注意补充液体，以防止脱水，并且能够稀释痰液，促进排痰，帮助清除呼吸道分泌物。

3.氧疗：对于严重的支气管扩张伴感染，可能会出现低氧血症的情况，此时则需要通过吸氧的方法改善缺氧的症状，常用的吸氧方法包括鼻导管吸氧、面罩吸氧以及储雾器吸氧等。

4.体位引流：若患者的痰量较多或黏稠不易咳出时，还可采取半卧位或坐位，使重力有利于痰液向后引流，从而缓解呼吸不畅等症状。

二、抗感染治疗

通常情况下，细菌是支气管扩张的主要致病菌，病毒感染较少见，但早期应用抗菌药物有助于减少急性加重次数。根据支气管扩张大体形态分类选择敏感抗生素，如金黄色葡萄球菌感染者可选用苯唑西林钠、萘夫西林钠等青霉素类抗生素，链球菌感染者可选用水杨酸氨丁三醇。此外，铜绿假单胞菌感染者首选氨基糖苷类抗生素，如阿米卡星、庆大霉素等，也可选择头孢他啶、哌拉西林等广谱抗生素。

三、其他治疗方法

如果支气管扩张继发慢性炎症反应，可以遵医嘱口服噻托溴铵粉吸入剂等长效支气管舒张药，也可以服用茶碱缓释片等短效支气管舒张药，必要时还可以采用支气管动脉栓塞术、经皮肺段切除术等方式进行治疗。

在日常生活中要注意保暖，避免受凉，同时还要注意多休息，保证充足的睡眠时间，尽量做到早睡不晚起。另外，在出门的时候也要做好防护措施，佩戴好口罩，避免去人多密集的地方，以免发生交叉感染。

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