慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是一种具有气流受限不完全可逆特征的可以预防和治疗的常见慢性呼吸系统疾病。因个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效的标准,建议在医生指导下根据自身病情选择合适的药物进行针对性治疗。
一、一般治疗
1.戒烟:吸烟是导致慢阻肺发生发展的重要危险因素,因此需要患者及家属监督并帮助其彻底戒烟。
2.脱离污染环境:避免或脱离有害气体或者有害颗粒吸入,如粉尘、油烟等,雾霾天气尽量不要外出。
二、对症支持处理
1.镇咳平喘类药:对于出现咳嗽症状者,可在医生指导下使用右美沙芬等中枢性镇咳药;存在急性加重时,可遵医嘱应用复方甲氧那明胶囊等解痉平喘类药物缓解支气管痉挛,从而减轻患者的临床症状。
2.祛痰类药物:当合并细菌感染时,需及时使用抗生素控制炎症反应,常用有头孢克肟分散片、阿奇霉素干混悬剂等。若痰液黏稠不易排出时,可遵医嘱服用盐酸氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等化痰药稀释痰液,以促进痰液排出。
3.茶碱缓释片:适用于轻度活动期慢阻肺患者,能扩张气道同时无明显通气过度现象。
4.糖皮质激素:主要作用为抗炎和平滑肌收缩,通常用于重度稳定期慢阻肺患者长期维持治疗,常用的有布地奈德福莫特罗粉吸入粉雾剂、硫酸氢氯吡格雷等。
三、手术治疗
如果经过积极的内科综合治疗后效果不佳,并且严重影响到日常生活时,则可能需要采取外科手术方式来改善气流受限情况。
日常生活中慢阻肺患者要注意多休息,保持充足睡眠,饮食上注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果以及高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等补充身体所需营养,有利于增强体质,提高机体免疫力。
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