慢阻肺肺气肿喘吃什么药

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种具有气流受限不完全可逆特征的肺部疾病。而肺气肿是指由不同原因引起肺泡异常增大、过度充气的一种病理状态，两者常同时存在。慢阻肺合并肺气肿患者出现喘的症状时，可以吃支气管舒张药、茶碱类药物、糖皮质激素类药物、抗胆碱能药等。

一、支气管舒张药

1.β2受体激动剂：如沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林气雾剂、福莫特罗粉吸入剂等，此类药物通过激动呼吸道的β2受体，扩张支气管平滑肌，从而起到快速缓解喘息的作用。

2.α1受体拮抗剂：如氨茶碱缓释片、茶碱控释片等，这类药物能够抑制磷酸二酯酶活性，使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)增多，并且松弛支气管平滑肌和痉挛气道。此外，还可以选择多索茶碱注射液静脉给药，以迅速减轻患者的喘息症状。

3.肾上腺素受体激动剂：如异丙肾上腺素气雾剂等，该类药物有较强的收缩支气管作用，在哮喘急性的严重发作或伴有严重的高碳酸血症时使用较为安全有效。

4.白三烯受体拮抗剂：常用药物包括孟鲁司特钠咀嚼片、扎鲁司特胶囊等，这两种药物是目前常用的预防和长期治疗变应性咳嗽和变异性哮喘的主要药物之一。

5.长效胆碱能受体拮抗剂：如溴化异丙托品片、氢溴酸加兰他敏片等，这些药物对急性加重期因痰液黏稠导致的呼吸困难有一定疗效。

6.其他：对于部分老年慢阻肺合并肺气肿伴喘的患者，可能还存在焦虑情绪，此时可以选择镇静安神的中成药进行调理，如酒石酸美托洛尔片、阿普唑仑片等。

二、茶碱类药物

常见的有氨茶碱片、茶碱缓释片等，这类药物可以增强呼吸肌的力量，改善呼吸功能，还可用于联合应用抗生素控制感染后，以及重症患者的姑息疗法。

三、糖皮质激素类药物

如果慢阻肺合并肺气肿患者出现明显的炎症反应，表现为发热、咳黄脓痰等症状，则需要遵医嘱使用醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等药物来控制炎症。

四、抗胆碱能药

常见药物为异丙托溴铵气雾剂，这种药物主要作用于支气管肌肉的非去极化型钙通道，减少神经刺激引起的运动终板内的钙离子内流，降低副交感神经的兴奋性，从而发挥其解痉、平喘的效果。

当患有慢阻肺合并肺气肿时，建议及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断后，在专业医生的指导下进行针对性治疗，避免盲目用药影响病情。日常生活中还要注意保暖，避免受凉，以免诱发呼吸道感染的情况发生。

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