如何理解喘证的治疗

喘证是指以呼吸困难、喘促短息，甚至张口抬手、不能平卧为主要临床表现的病证。喘证治疗原则是标本兼顾、缓急并重、肺肾同治、调气化痰等。

一、基本治疗

1.定喘：指稳定呼吸功能，常用的方法有理肺、降气、定喘。如用麻黄汤加减来缓解咳逆阵作、气粗声高、胸部胀痛等症状；或用三子养亲汤合贝母瓜蒌散加半夏、石膏、葶苈子来缓解咳嗽、咯吐白稀痰、午后发热、汗出多而喘咳加重的症状。

2.逐水：指通过泻法促使水饮从小便排出，常用的药物有沉香、大腹皮、生姜、紫苏叶、桑白皮、茯苓皮等，可单用一味药煎服，也可与其他药物配伍使用。

3.补虚：针对久病正气不足所引起的虚喘，应采用补益肺脾肾之气、精血津液的方法进行治疗，常用方剂为生脉散和八珍汤。

4.其他方法：如果患者出现神疲乏力、心悸失眠、纳呆泛恶、干呕呃逆等情况，则属于邪恋正虚的表现，可在上述治疗方法的基础上酌情加入健胃和中的药物，如砂仁、豆蔻、丁香、沉香等。

二、祛除诱因

引起喘证的原因有很多，常见的有外感、饮食、体虚等因素，因此在治疗时要先明确病因再采取相应的措施去除诱发因素。

三、其它治疗

对于顽固性哮喘持续状态的患者，在积极给予镇静、止咳、解痉、强心、利尿等综合疗法的同时，还要及时进行抢救处理，以免发生危险。

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