怎么判定肺气肿严重程度

临床上常用肺功能检查、影像学检查等方法帮助判断肺气肿的严重程度。肺气肿是由于多种原因导致的终末细支气管远端(肺泡腔)气体潴留的一种病理状态。

一、肺功能检查

1.第一秒用力肺活量：正常值为130-180ml，当低于正常值下限20%时提示存在轻度肺气肿；在正常值下限20%-50%之间提示中度肺气肿；大于正常值下限50%，甚至出现弥散性通气障碍，则可诊断为重度肺气肿。

2.最大通气量：正常成人在6L/min左右，当下降到预计值的70%以下则提示可能存在轻度肺气肿，在预计值的70%-80%之间提示可能有中度肺气肿，而超过预计值的80%以上即可诊断为重度肺气肿。

二、影像学检查

1.胸部X线检查：如果患者患有肺气肿后仅表现为单纯的胸廓前后径增大，并无其他异常表现，通常提示病情较轻微。但如果患者的胸部X线检查显示两肺普遍呈过度充气改变，多数情况下提示病情较为严重。

2.高分辨率CT：对于不规则片状或点片状磨玻璃样变区，以及网格样影、蜂窝肺、支气管血管束增粗、牵拉征、Kerley B线等特征者，常提示存在重度肺气肿的情况。

三、其它检查

当患者经上述检查发现双肺透亮度增加，并伴有肺大疱形成时，一般提示存在重度肺气肿的情况。

日常生活中，若自身确诊为肺气肿，建议及时戒烟并避免吸氧环境中有害物质的影响。同时注意适当运动锻炼以提高心肺功能和呼吸肌力量，有助于延缓疾病进展。

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