导致儿童出现肺炎的原因比较多,主要分为感染性和非感染性两大类。感染性肺炎又包括病毒、细菌、支原体等病原微生物引起的肺炎,以及过敏反应和败血症引发的肺炎。
一、感染性肺炎
1.病毒感染:比较常见的是流感嗜血杆菌、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,都会引起儿童患肺炎的情况。在治疗上主要是对因治疗,如抗病毒药物阿昔洛韦或更昔洛韦等。
2.细菌感染:比如革兰氏阳性球菌中的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血性链球菌,还有革兰阴性杆菌中的大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌等,都可以引起儿童肺炎。另外厌氧菌也可以引起儿童肺炎,比如梭状芽孢杆菌等。在治疗上要根据药敏试验的结果来选择敏感抗生素进行消炎处理,如头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦等。
3.支原体感染:是介于细菌和病毒之间的一种病原体,也是引起儿童肺炎常见的病因之一。在治疗上可以使用大环内酯类的药物,比如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。
4.其他原因:如果儿童患有川崎病或者先天性心脏病,在免疫抑制的情况下也会继发肺部的炎症,从而引起肺炎的情况发生。真菌感染也可引起儿童肺炎,比如隐球菌、念珠菌等,寄生虫感染,比如弓形虫等,也会引起儿童肺炎的情况发生。
二、非感染性肺炎
1.过敏因素:当儿童接触过敏原后,会导致机体产生变态反应,其中以花粉过敏最为常见,会引起儿童出现过敏性肺炎的情况。
2.败血症:由于致病菌侵入血液循环并在体内生长繁殖,产生毒素而引起的全身严重感染,常侵犯儿童的多个脏器,并可累及多系统,此时会出现儿童肺炎的表现。
除以上相对常见原因外,还存在其它的可能性疾病,比如吸入异物、放射损伤、中毒、间质性肺水肿等原因,均可引起儿童肺炎的情况。家长一旦发现儿童有发热、咳嗽等症状时,要及时带其到医院就诊,以免耽误病情。
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