肺脓肿属于急性感染性病变,是由于多种致病菌感染导致的肺组织坏死性疾病。根据脓腔大小不同可分为小脓胸和大脓胸两种类型,临床上以小脓胸多见。
一、病因
1.吸入因素:当患者因意外将异物误吸入气道时,可引起下呼吸道感染,从而诱发肺脓肿的发生。
2.邻近器官化脓:如胃肠道穿孔或急性纵隔炎等疾病继发而来,细菌可通过消化道或淋巴管蔓延至肺部,进而形成肺脓肿。
3.医源性损伤:若进行支气管造影检查过程中操作不当,可对患者的肺脏黏膜造成损伤而引发肺脓肿的情况出现。
4.其他原因:免疫力低下人群也容易发生肺脓肿,常见于糖尿病、免疫缺陷者以及长期使用糖皮质激素治疗的人群。
二、症状
肺脓肿早期主要表现为持续性畏寒、高热、乏力等症状,并伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血等情况,严重者还会伴随有大量浓臭痰液及意识障碍的表现。
三、治疗
肺脓肿一旦确诊后应尽早接受抗感染治疗,常用药物包括青霉素钠注射液、头孢拉定胶囊等。同时联合雾化吸入疗法辅助改善咳嗽、咳痰的症状,必要时还需通过纤维支气管镜直接从脓腔内注入抗生素来促进病情恢复。对于并发肺气肿、支气管扩张等并发症的患者,则需要遵照医嘱进一步采取氧疗、康复训练等方式综合处理。
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