如何治疗肺真菌病

肺真菌感染在临床上较为常见，如患者出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状，并且经过实验室检查发现存在真菌感染，则需进行抗真菌治疗。通常情况下，肺真菌病的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.营养支持：若为免疫功能正常的患者，在明确诊断后应加强营养，尤其是高蛋白饮食，以促进机体恢复健康。

2.吸氧：对于伴有呼吸困难的患者，可采取半卧位或坐位，以利于排痰和保持气道通畅。必要时可通过鼻导管或经鼻高流量湿化氧疗等方式给予吸氧，改善缺氧状态。

二、药物治疗

1.三唑类药物：常见的有伊曲康唑胶囊、伏立康唑片、泊沙康唑分散片等，具有广谱抗真菌作用，可用于治疗念珠菌属、隐球菌属及酵母菌所致的深部真菌感染，也可用于治疗其他唑类抗真菌药疗效不佳的患者。

2.棘白菌素类药物：主要包括注射用盐酸艾克洛宁酯、注射用醋酸阿尼黑霉索等，对组织胞浆菌等亲脂性真菌有效，还可抑制念珠菌和其他一些非亲脂性真菌生长。

3.吡咯类药物：常用的有卡泊芬净注射液、注射用氟康唑等，适用于治疗由假丝酵母菌引起的严重侵袭性感染，如心内膜炎、血流感染、腹腔感染等。

4.其它类型：比如两性霉素B注射液，该药属于多肽类抗真菌药，对念珠菌外的各种真菌有较强的抗菌活性，但毒性较大，使用不当易引起致命性不良反应，因此需要严格遵照医嘱用药。

三、手术治疗

当肺真菌病合并大咯血时，可行纤维支气管镜局部应用肾上腺素滴注，有助于控制大量咯血。另外，部分晚期患者由于病变范围较广泛而不能切除者，或者发生严重的并发症，严重影响生命质量时，可以考虑通过外科手术方法将受累肺叶切除。

需要注意的是，上述所有内容仅供参考，具体用药建议咨询医生并根据自身情况选择。此外，如果患有肺真菌病，应注意避免吸烟，以免加重病情。

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