多发肺结节会是转移瘤吗

多发肺结节有可能是转移瘤的表现，但也可能是炎症、良性肿瘤导致。如果怀疑为恶性病变，则需要及时进行病理检查明确诊断，并遵医嘱积极治疗。

一、可能属于转移瘤的情况

1.原发灶不明：部分患者发现肺部多发小结节时，对于原发病灶并不清楚，此时需警惕是否由其他部位的癌症发生肺内转移而引起。建议完善胸部增强CT、PET-CT等影像学检查，以及血清肿瘤标志物检测，必要时可行经皮穿刺肺活检术以明确病因。

2.既往有恶性病史：若患者既往患有肺癌、肝癌、胃癌等恶性疾病，在经过手术切除或化疗后出现多发肺结节，也应考虑为上述恶性疾病的复发和转移。因此，当患者出现肺部多发小结节时，还应及时就诊于呼吸内科等相关科室，完善相关检查，以免延误病情。

二、不是转移瘤的情况

1.肺炎：由于细菌、病毒等各种致病因素刺激肺组织黏膜，可引发局部炎性渗出改变形成肺炎，通过复查胸片或者胸部CT可见多发的小结节状影。此类情况下的多发肺结节通常在去除诱发因素后可以自行消失，一般不需要特殊处理。

2.良性肿瘤：如错构瘤、血管瘤、脂肪瘤等，随着年龄增长也可逐渐增大，甚至可能出现恶变，但这种情况较为少见，且良性肿瘤生长速度相对较慢，多数情况下不会对周围组织造成压迫症状，定期随访即可。

3.非典型类风湿因子阳性肉芽肿：是一种原因不明的间质性肺炎性疾病，主要表现为两肺外周散在分布大小不一的磨玻璃样结节影，还可伴有少量斑片状浸润阴影。该病易反复发作，难以治愈，严重者可因广泛纤维化而导致气急、呼气困难等症状。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肺结核、尘肺病等。如果是长期吸烟的人群，也可能因为烟雾中的有害物质沉积于肺内而出现多发肺结节，应注意戒烟并远离烟雾污染严重的环境。

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