临床上出现气胸时,需要根据具体病情进行相应处理。如果患者症状较轻,并且肺大疱没有破裂,则可以采取保守治疗措施。但如果患者情况比较严重,已经发生张力性气胸或者多次复发的气胸,则可能需要采取手术治疗。
一、保守治疗
1.吸氧:部分轻微气胸者可仅表现为少量气胸,此时需给予高浓度给氧或无创呼吸机辅助通气等方法改善低氧血症,以促进气体交换,从而减轻临床症状。
2.闭式引流:若经胸部X线检查发现积气量较少,仅为数毫升,同时患者也没有明显的胸闷、气短等症状,则通常不需要特殊处理,只需遵医嘱定期复查即可。日常生活中还要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重病情。
3.卧床休息:对于有明显胸痛、咳嗽、咳痰等症状的患者而言,在积极接受上述治疗的同时,还需适当卧床休息,保持呼吸道通畅,有助于加快疾病恢复。
4.药物治疗:若患者还存在感染的情况,则应使用抗生素类药物控制炎症反应,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。此外,还可以在医生指导下服用止咳化痰类药物促使痰液排出,比如复方甘草口服溶液、盐酸氨溴索糖浆等。
二、手术治疗
1.传统开胸手术:如果是张力性气胸,一般会伴有严重的呼吸困难以及严重的胸痛症状,建议及时通过胸腔插管进行排气,若效果不佳则应及时进行开胸探查术。术后要密切观察患者的血压、脉搏、体温的变化,如有异常也应及时报告并进行相应的处理。
2.电视胸腔镜手术:若是多次发作的气胸,也可以考虑做电视胸腔镜手术,该手术创伤小、出血少,而且恢复也比较快。
三、其他治疗方法
除上述常见的治疗方法外,还可选择注射用白眉蛇毒血凝固酶Ⅰ、注射用间位碘等药物进行综合治疗。这些药物能抑制纤维蛋白溶解,减少血液中纤维蛋白的消耗,防止纤维素沉积,进而起到预防血栓形成的作用。
综上所述,气胸是由于各种原因导致肺泡破裂后空气进入胸膜腔,造成积气状态的一种常见病。一旦确诊为气胸,患者要及时到医院就诊,明确病因后再积极配合医生进行针对性治疗。
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