支气管肺炎简称肺炎,指发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、免疫损伤、过敏及药物所致。支气管肺炎常见的并发症有支气管肺炎脓胸、支气管扩张、肺脓肿、呼吸衰竭、心力衰竭等。
1.支气管肺炎脓胸:常见于急性重症支气管肺炎,由于支气管肺炎时炎性分泌物积聚在肺部或胸腔,导致肺部感染进一步加重,渗出物不能被机体吸收而形成脓液,从而引起脓胸。患者主要表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状,听诊双侧语颤减弱,叩诊胸部呈浊音,治疗以胸腔穿刺引流为主。
2.支气管扩张:部分支气管肺炎患者的病变迁延不愈,可能发展为慢性支气管扩张,长期反复发作使支气管壁结构破坏,导致支气管持久扩张或变形。临床表现包括持续或反复下呼吸道感染、咳嗽、咯血等相关症状。
3.肺脓肿:若致病菌毒力强或患者免疫力低下,可能导致肺组织坏死出现空洞,最终形成肺脓肿。患者常表现出畏寒、高热、乏力、厌食、盗汗、咳嗽、咳黏稠脓痰,以及咯吐恶臭味脓痰等症状。
4.呼吸衰竭:严重者可因缺氧伴酸中毒而导致呼吸衰竭,轻度呼气性呼吸窘迫综合征患儿早期可能出现明显的三凹征,即吸气时锁骨上窝、肋间隙和剑突下明显凹陷,随病情进展会出现烦躁不安、精神萎靡甚至昏迷等情况。
5.心力衰竭:如果并发心肌炎,可能会导致心脏功能受损,诱发心力衰竭,此时除发热外还可伴有端坐呼吸、极度乏力、咳粉红色泡沫样痰等症状。
此外,还可能是肺动脉高压、肺源性心脏病等疾病,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性处理,如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索片等药物控制感染、祛痰止咳。日常生活中要注意休息,避免劳累,并注意保暖,以免受凉后加重不适。
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