临床中常见的大叶性肺炎主要有急性肺脓肿、急性支气管肺炎等类型,建议患者在医生指导下进行针对性治疗。若自身出现胸痛、咳铁锈色样痰等症状时,可及时到医院呼吸内科就诊。
1.急性肺脓肿:通常与病原体侵犯有关,如细菌、真菌等,常继发于慢性阻塞性肺疾病、糖尿病酮症酸中毒等情况。病变部位主要位于肺部的较大区域,表现为大片均匀性的炎症浸润和实变,在影像学检查上呈现为大片浓密模糊阴影区,边缘不清晰,伴有液体渗出或坏死组织脱落。此时可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗,并注意卧床休息,补充营养及水分。
2.急性支气管肺炎:是由于微生物感染导致,其中以肺炎链球菌多见,其次为葡萄球菌属、革兰阴性杆菌等。这些致病菌侵袭呼吸道黏膜而引起细小支气管炎,逐渐进展成为大叶性肺炎。典型症状包括寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳铁锈色样痰等。临床上常用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等青霉素类抗生素进行抗菌治疗,也可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药帮助解热镇痛。
除上述情况外,还有其他的可能性,比如肺梗死。通常是由于各种原因所致肺动脉壁损伤,致使血液不能正常灌注至肺组织,造成局部缺血、缺氧,从而形成局限性坏死灶。患者可能会出现咯血、呼吸困难、晕厥等症状,一般可通过手术将栓子取出,同时遵医嘱应用华法林钠片、利伐沙班片等溶栓药物治疗。
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