肺气肿是指由多种原因引起的终末细支气管远端(肺泡腔)的异常持久扩张,并伴有肺实质破坏或均匀程度的肺容积增加。肺气肿患者晚期由于呼吸功能障碍、慢性缺氧和酸碱失衡等可出现一系列并发症。
一、呼吸系统症状
1.呼吸困难:随着肺气肿进展,气体交换受损引起呼气流速加快,残气量增高,从而导致不同程度的活动耐力下降,表现为吸气时间增长、呼气时间缩短,进而使呼吸浅而快,通常会出现用力呼吸,伴随用鼻子哈气的情况。
2.咳嗽咳痰:早期多为少量白色泡沫样痰,当合并感染时可转变为黏液脓性痰,如果继发肺部真菌病,则可能出现大量脓臭痰。
3.胸闷喘憋:肺气肿会导致肺结构改变,影响正常通气与换气功能,严重者在静息状态下也可出现呼吸困难、气短、大汗、烦躁不安等症状。
4.其他:部分肺气肿患者因长期低氧血症,还可出现杵状指的表现。
二、心血管系统症状
肺气肿晚期常并发右心室肥厚和扩张,主要原因是肺血管床面积增大以及高动力状态所致,患者可有相应的体循环淤血表现,如肝大、腹水及静脉曲张等。
三、消化道症状
反复呼吸道感染和支气管痉挛,可能造成食欲减退、恶心呕吐、上腹部饱胀嗳气等非特异性胃肠道症状。
四、全身症状
肺气肿患者常伴全身低氧血症,易发生骨质疏松、肌肉萎缩、营养不良等疾病,还可能会出现精神萎靡不振、乏力疲倦等现象。
五、肺外表现
少数患者可能存在关节痛、贫血、肌无力、雷诺现象等临床表现。
建议存在上述情况的人群及时到医院呼吸内科就诊,完善胸部X线检查、CT检查等相关检查以明确诊断,积极配合医生进行治疗。
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