铜绿假单胞菌肺炎怎么感染

铜绿假单胞菌是革兰氏阴性杆菌的一种常见细菌，在自然界中广泛存在。正常人体呼吸道内也有此菌寄生，并不致病，只有当机体抵抗力下降时才可能引起发病。铜绿假单胞菌肺炎的感染途径主要包括吸入、血行播散和邻近蔓延。

一、吸入

1.医源性吸入：如进行有创机械通气治疗或侵入性操作后未严格执行无菌技术等导致细菌污染；医务人员手消毒不严格且未戴手套，直接接触患者标本或脱落细胞而被感染；使用被污染的仪器设备等均可造成医源性吸入而导致铜绿假单胞菌肺炎的发生。

2.环境因素：如长期应用激素及广谱抗生素，使体内菌群失调，从而有利于铜绿假单胞菌繁殖；长期卧床不起、营养不良、免疫功能低下者易发生肺部定植，进而引发铜绿假单胞菌肺炎。此外，空气传播也是该菌感染的重要方式之一，如空气中飘浮着含有该菌的尘埃颗粒，健康人通过呼吸将这些尘埃颗粒吸入肺部可引起感染。

3.职业暴露：医护人员在诊疗护理过程中，若防护不当，可能导致铜绿假单胞菌进入呼吸道黏膜上皮而引起感染。

4.其他原因：如烟雾、粉尘以及胃内容物反流等因素均可以诱发肺部感染，其中以吸入异物最为严重，异物阻塞小支气管会导致其引流不畅，容易继发铜绿假单胞菌感染。

二、血行播散

各种类型的败血症、脓毒血症以及重症胰腺炎等疾病，由于铜绿假单胞菌随血液循环播散至肺组织而引起感染。

三、邻近蔓延

邻近部位化脓感染可通过淋巴管道扩散到肺部，也可经胸壁切口、手术刀伤、膈肌缺损处等直接蔓延到肺部。

四、产孢素

铜绿假单胞菌产生大量绿色色素，称为产色现象，这种色素对光敏感，受到紫外线照射会分解成水和二氧化碳，因此阳光充足的海滨地区较少见。

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