引起急性肺脓肿的疾病很多,常见的有肺炎、支气管炎等。此外,若患者存在与邻近器官相通的化脓性病变,如膈下感染、胃酸反流导致的食管-胃溃疡穿孔,以及盆腔或纵隔内的化脓性病变,如盆腔炎、子宫内膜炎、结核性腹膜炎、化脓性心包炎等,也可能会继发急性肺脓肿。
一、吸入因素
当异物进入患者的体内后,如果未及时取出,则可能导致细菌在局部繁殖而引发炎症反应,进而形成急性肺脓肿。此外,对于长期卧床不起的老年人而言,因痰液黏稠且难以咳出,所以容易出现坠积性肺炎的情况,在病情加重时可发展为急性肺脓肿。
二、医源性因素
临床上进行经皮肺穿刺引流术、纤维支气管镜检查及治疗、外科手术操作等,均有可能会将外界致病菌带入到患者的体内,并在其肺部大量生长和繁殖,从而诱发急性肺脓肿。另外,若是患有糖尿病、免疫缺陷等疾病的患者使用呼吸机辅助通气,由于其免疫力较为低下,故易发生误吸而导致急性肺脓肿的发生。
三、其他原因
1.基础疾病:常见于慢性阻塞性肺疾病、囊性纤维化、先天性呼吸道畸形等原发病,这些疾病会导致机体抵抗力下降,致使细菌入侵并大量繁殖,最终造成急性肺脓肿。
2.药物影响:部分患者可能正在服用氯霉素类抗生素,比如氯霉素注射液等,但此类药物具有骨髓抑制作用,长时间应用会使机体造血功能受到损伤,从而使白细胞计数减少,增加患急性肺脓肿的风险。
3.年龄增长:随着年龄的增长,人体各组织器官的功能逐渐减退,尤其是老年人群,其身体各项机能明显降低,故更容易发生各种感染性疾病,包括急性肺脓肿。
4.营养不良:若患者平时饮食不规律或者经常节食减肥,会造成机体缺乏维生素C、蛋白质等物质,使机体无法维持正常生理功能,也会增加患急性肺脓肿的概率。
除了上述情况以外,若患者既往曾有过胸廓出口综合征、脊柱裂、食道裂孔疝、食管癌等情况,也可能因为吞咽困难等因素而引起食物堵塞,从而诱发吸入性肺脓肿,进一步进展则可能演变为急性肺脓肿。综上所述,多种疾病均可导致急性肺脓肿的发生,建议患者积极就诊明确病因,并遵医嘱采取针对性处理措施。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。