如果大叶性肺炎的患者出现胸痛症状,需要根据具体原因进行相应处理。可能与炎症本身有关,也可能与肺不张、胸腔积液等疾病因素有关,建议及时就医,在医生指导下通过一般治疗、物理治疗、药物治疗的方式进行缓解。
一、与炎症本身有关
1.镇咳平喘类:若因剧烈咳嗽而诱发胸痛的症状时,可遵医嘱使用复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等中枢性镇咳药止咳,并配合盐酸氨溴索喷雾剂等具有化痰作用的药物以稀释分泌物,促进排痰,从而减轻对气道刺激,缓解胸痛的情况。
2.解痉平喘类:对于感染导致的大叶性肺炎患者而言,可能会因为支气管痉挛而引起明显的胸痛症状,此时可在医生指导下应用硫酸特布他林片、茶碱缓释胶囊等药物扩张支气管平滑肌,解除支气管痉挛状态,进而改善患者的临床症状。
3.抗生素类:大叶性肺炎的发生主要与细菌感染有关,因此需针对病原体选择敏感的抗菌素进行抗感染治疗,如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等,待致病菌被清除后,上述不适也可逐渐消失。
4.糖皮质激素类:当大叶性肺炎合并胸膜炎时,由于炎症介质渗出较多,可能导致患侧胸部疼痛明显,此时可以在医生指导下使用地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行封闭治疗,有助于减轻局部渗出反应,缓解胸痛症状。
二、与肺不张、胸腔积液等因素有关
1.肺不张:若因大叶性肺炎造成肺不张而导致呼吸功能受限,则可能出现胸闷、胸痛等症状,可以采取半卧位或坐位休息,同时给予吸氧治疗,必要时可通过纤维支气管镜进行灌洗治疗,帮助消除呼吸道分泌物,有利于保持呼吸道通畅,防止通气障碍加重。
2.胸腔积液:若因大叶性肺炎引发胸腔积液,压迫周围组织而引起的胸痛症状时,可以通过穿刺抽液的方法将积聚在胸腔内的液体抽出,或者放置引流管进行持续引流,以使受压情况得到改善,进而缓解胸痛的症状。
除了以上几种情况外,若是大叶性肺炎累及心包部位时,也有可能会出现此现象。此时应及时到医院完善相关检查,明确诊断后再由专业医生制定合适的方案进行针对性治疗。
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