大叶性肺炎有哪些病变

大叶性肺炎的病变通常可分为渗出期、红色肝样变期、灰色肝样变期以及消散期等。建议患者在出现不适症状时及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1.渗出期：由于肺泡内有充血或水肿的浆液性渗出物，故称为渗出期。此阶段患者的体征为肺部听诊呼吸音粗糙，可听到支气管呼吸音，叩诊两肺呈湿啰音，且伴有咳嗽、咳少量痰液、胸痛等症状。

2.红色肝样变期：继发于渗出期的病变进一步发展，使终末血管通透性增加，大量中性粒细胞进入肺间质和肺泡腔，引起明显的组织损伤及大量的纤维蛋白沉着，并有红细胞被吞噬的现象。此时患者的临床表现较典型，主要表现为高热、寒战、剧烈的胸痛伴深吸气时疼痛加剧，叩诊两肺呈浊音，听诊呼吸音低弱且不均匀，偶有干、湿性啰音。

3.灰色肝样变期：若未得到及时有效的治疗，则会导致红色肝样变期持续进展，使肺实质严重受损，坏死物质吸收分解并形成腐败物，导致肺泡腔闭锁，含铁血黄素沉积，从而呈现“灰白色”外观，因此又被称为灰色肝样变期。该时期患者的体温逐渐下降，但仍存在严重的畏寒，同时还会伴随咳脓臭痰、咯血、呼吸困难加重、心率加快、血压降低、昏迷甚至休克等症状。

4.消散期：如果病情较为严重，没有及时接受规范化的综合治疗，则会延缓愈合时间，而进入消散期。该时期的患者会出现大量黄色透明痰液，全身情况好转，体温恢复正常，但仍然可能存在乏力、食欲减退、盗汗、贫血、体重减轻、咳嗽、轻度胸痛等症状。

当患者处于大叶性肺炎病变期间，应积极遵医嘱使用注射用青霉素钠、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染处理。必要时还需通过静脉给氧的方式维持机体正常生理功能，以免延误疾病恢复。

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