大叶性肺炎怎么变严重

大叶性肺炎由细菌感染引起，如果未及时治疗或治疗方法不正确、患者免疫力下降等都可导致病情加重。大叶性肺炎根据病程可分为三期，即充血期、红色肝样变期和灰色肝样变期，不同阶段的临床表现有所不同。

一、充血期：主要表现为肺部呈均匀淡雾状模糊阴影，病变部位密度较轻，边缘不清，可见片状小斑点或细短条纹高危征象，双肺底可能有湿啰音，多数无实变体征。

二、红色肝样变期：此期肺部渗出影更为广泛，呈现为大片浓密模糊阴影，边缘清楚，颜色鲜红似樱桃红，故称为红色肝样变期，常伴有胸腔积液，少数病例可出现少量散在性局限性空洞形成。由于大量中性粒细胞渗入肺泡周围间隙及肺实质内，肺部透亮度增加，叩诊呈浊音，听诊呼吸音低。

三、灰色肝样变期：此期渗出影更加广泛，但色泽已变为灰白色，与早期暗淡模糊阴影不易区别，但比红色肝样变期要致密、均匀，边缘更清晰，由于大量的中性粒细胞被吞噬并发生变质、坏死，沉积于肺泡上皮下，使肺组织呈均匀的颗粒样改变，X线检查时则呈现出“灰色”外观，所以又被称为灰色肝样变期。此期肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音明显减低甚至完全消失。

四、脓肿期：若没有得到有效的抗感染治疗，部分病例会发展成大叶性肺脓肿，进而继发肺脓肿和脓气胸，当大量含细菌代谢产物的蛋白胨类物质进入血液循环后，会引起全身毒性症状，如畏寒、发热、心慌、烦躁、乏力、纳差等，同时还会伴随咳嗽、咳黏稠脓痰、咯血等症状。

因此，在发现大叶性肺炎以后需要及时进行针对性治疗，可以口服抗生素药物，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等，也可以通过静脉输注注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行治疗，能够达到消炎杀菌的效果，有助于改善大叶性肺炎的症状。

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