肺气肿患者由于气体潴留于肺内,可导致不同程度的胸廓扩张、呼吸运动减弱。根据肺气肿的不同阶段,可分为初期、进展期和极期三个时期,不同时期的患者胸廓形态不同。
一、初期
此时肺弹性回缩力减弱,但尚未出现肺结构破坏,因此胸廓外观正常,无明显改变。
二、进展期
随着病情发展,肺泡逐渐过度充气,患者的支气管壁和细小支气管形成瘢痕和狭窄,使肺组织弹性减退,从而进一步影响了肺功能。在此时,胸廓可以呈现桶状外形,表现为叩诊清音,听诊呼吸音普遍降低,且右肺下部叩诊声音较双侧肺底为低,听诊呼吸音也较双侧肺底为低。
三、极期
若继续恶化,则终日咳嗽,咯痰量增多,极度消瘦,呈恶病质状态,常有合并感染而咯血痰,呼吸困难加重,心率加快,紫绀显著,并发肺动脉高压及髙血压等疾病。
当明确患有肺气肿后,需要及时到医院就诊,在专业医生指导下进行针对性治疗,如遵医嘱使用异丙托溴铵气雾剂缓解喘息症状,或口服醋酸泼尼松片控制炎症反应。日常生活中要注意休息,避免剧烈活动,以免增加耗氧量而导致缺氧。
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