煤矽肺患者病情一般怎么恶化

煤矽肺全称为煤矿工人尘肺病，是由于长期吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的一系列病理改变。早期可无明显症状或仅有轻微的呼吸道不适症状，随时间推移和病情进展，可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状进一步加重，同时还会伴随其他脏器受累表现。

一、呼吸道症状加重

1.咳嗽：初期表现为干咳为主，随着病情发展可逐渐转为慢性咳嗽，且合并感染时可有脓性痰，甚至咯血等症状。

2.咳痰：起初仅为少量白色泡沫样痰，随疾病进展，可由每日清晨排痰转变为每日排痰量增多，可呈黏液性、浆液性，甚至含铁锈色样的棕褐色痰液，合并细菌感染者还可出现黄脓痰。

3.胸闷气短：当病变范围较大，或者合并严重的肺功能障碍时，患者会出现不同程度的胸闷、气短，严重者不能平卧，需端坐呼吸才感觉舒适。

4.呼吸困难：主要与小气道通气不畅有关，在煤矽肺晚期，因肺组织广泛纤维化、体积缩小以及广泛的肺气肿形成，均可导致不同程度的呼气性呼吸困难，最终可能导致呼吸衰竭。

二、其他脏器受累表现

煤矽肺患者常伴发肺外表现，如肺源性心脏病、心律失常、脑血管意外等，其中以肺源性心脏病最为常见，主要是由于长期低氧血症所致，也可由高碳酸血症诱发，从而出现相应的心慌、晕厥、头痛、偏瘫、失语等症状。

建议日常生活中保持居住环境清洁卫生，避免烟雾刺激，尽量减少外出次数，以免增加煤矽肺患者的不良影响。另外，应遵医嘱定期复查胸部X线检查、CT检查等相关影像学检查，以便于及时发现病情变化并进行针对性治疗。

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