尘肺病指劳动者在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留引起的一系列非感染性病变。根据2017年修订的尘肺病理改变将尘肺分为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、炭素尘肺、铬铅矿尘肺和其它尘肺七种类型。一般情况下,轻微尘肺不能够自愈,但经过积极治疗后可以延缓病情进展。
一、无法治愈
尘肺属于不可逆性疾病,在确诊之后通常没有办法彻底根治,所以也无法达到完全恢复的效果。即使只是出现了轻微的症状,也有可能会导致病情加重,因此需要积极配合医生进行治疗,能够使疾病得到有效的控制。
二、可缓解或延缓病情进展
1.矽肺:矽肺患者早期脱离作业环境并加强营养支持的情况下,可能会出现症状减轻的情况。如果仍然继续接触矽尘,则病情会逐渐发展,甚至可能由一期发展为二期,此时则难以逆转。
2.煤工尘肺:此类患者的尘肺病灶通常局限在两肺尖部,称为煤工尘肺Ⅱ型,预后相对较好,多数患者肺功能及影像学检查结果基本正常,少数人可能出现轻度气流受限,通过及时脱离工作环境以及注意营养补充等措施,可以使尘肺停止进展。
3.石墨尘肺:部分石墨尘肺患者发病急骤,短期内会出现明显的呼吸困难、咯血等症状,严重者可在数月内死于并发症。若能及时脱离工作岗位,给予积极综合治疗,大多数患者的症状可改善,甚至消失。
4.炭黑尘肺:炭黑尘肺患者早期脱离接触炭黑作业的环境,适当锻炼身体,增强体质,同时注意营养补充,一般尘肺活动处于静止状态,X线胸片复查时可无明显变化或者仅有轻微好转。
5.铬铅矿尘肺:铬铅矿尘肺患者脱离作业环境后,尘肺病变可不再进展,甚至有一定程度的好转,但如果再次暴露于铬铅粉尘中,仍可导致尘肺进一步加重。
6.其它尘肺:如陶工尘肺、纤维铁尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺等,由于这类尘肺病患者肺内的粉尘沉积量较少,且对肺组织损伤较轻,故尘肺病变发展缓慢,甚至不发展,但是容易合并各种严重的肺内外并发症而危及生命。
对于尘肺患者而言,一旦被诊断出该疾病,应立即脱离粉尘接触的工作岗位,避免病情持续进展。平时还要注意加强营养补充,多吃一些优质蛋白的食物,比如鸡蛋羹、牛奶等,以提高机体抵抗力。
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