支气管肺炎是什么意思

支气管肺炎是指由生物性病原体，如细菌、病毒等，通过飞沫传播引起的肺部炎症。根据解剖部位不同分为大叶性肺炎和小叶性肺炎，临床表现以咳嗽、咳痰、发热为主要症状，严重者可出现咯血等相关并发症。

一、病因

1.感染因素：包括细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌等病原微生物的感染，其中以细菌感染最为常见，其次为病毒感染。

2.免疫损伤：患者患有基础疾病，如糖尿病、肿瘤等，以及长期应用糖皮质激素或存在严重的免疫缺陷状态时，容易发生支气管肺炎。

3.吸入异物：当异物进入气道并被黏液包裹后，可以继发细菌感染而引起支气管肺炎。

4.物理因素刺激：冷空气、粉尘、污染大气及变温差等因素均可引起支气管肺炎。

二、检查

临床上主要采用实验室检查来辅助诊断，如外周血白细胞总数正常或偏低，分类淋巴细胞偏高，伴C-反应蛋白升高；影像学检查可见两肺纹理增多、模糊，散在片状阴影或融合呈大片浓密阴影，边缘不清晰，吸收较慢且常有肺间质病变；病理检查可见肺实质内广泛渗出、增生或实变，同时伴有支气管肺炎灶。

三、治疗

支气管肺炎通常预后良好，少数重症肺炎可能会导致其他器官功能损害，需要住院进行综合治疗。治疗主要包括对症支持治疗、抗感染治疗、祛痰止咳平喘治疗等方面。

1.对症支持治疗：对于失水较多的患儿，要及时补充水分，防止电解质紊乱，并注意营养物质的摄入，必要时静脉给予全营养输液。

2.抗感染治疗：应选择针对不同类型病原体的抗菌药物，如细菌感染者可使用头孢类抗生素，如头孢呋辛酯、头孢曲松钠等，病毒感染则需遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。

3.祛痰止咳平喘治疗：若合并急性左心衰竭，则要立即强心利尿，积极扩血管治疗，缓解呼吸困难的症状。若合并支气管痉挛，则要解除支气管痉挛，可雾化吸入特布他林等药物扩张支气管。

此外，在日常生活中要注意休息，避免劳累，加强营养，饮食宜清淡、易消化，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟限酒，保持呼吸道通畅。

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