慢性支气管炎出现哮鸣音时,主要是通过抗感染、解痉平喘、化痰等方法进行治疗。如果患者伴有明显的临床症状,如咳嗽、咳痰、呼吸困难等,需要及时到医院就诊,在医生指导下使用药物或采取其他措施治疗。
一、药物治疗
1.抗生素:若由于细菌感染导致慢性支气管炎,并引起哮鸣音,可遵医嘱应用头孢类抗生素,如头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片等,也可用喹诺酮类抗生素,如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等,能抑制和杀灭细菌,控制炎症反应,缓解哮鸣音。
2.茶碱类药物:慢性支气管炎合并哮鸣音者,还可遵医嘱服用氨茶碱片、二羟丙茶碱缓释片等药物,具有舒张支气管平滑肌的作用,能够改善通气功能,使哮鸣音减轻或消失。
3.糖皮质激素:慢性支气管炎合并哮鸣音者,可能因长期反复发作而产生不可逆性气道扩张,表现为哮鸣音持续存在。可在专业医师指导下口服糖皮质激素,如醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等,以促进小血管周围有炎症介质沉积,减少黏液腺肥大的发生,从而降低支气管高反应性,有利于防止哮鸣音复发。
4.止咳化痰药:慢性支气管炎合并哮鸣音者,常因大量分泌物阻塞气道而导致哮鸣音加重,故需积极进行祛痰处理,遵医嘱应用氯化铵片、羧甲司坦片等药物,必要时配合雾化吸入乙酰半胱氨酸颗粒、吸入用盐酸氨溴索溶液等,有助于稀释痰液并促使其排出,进而减轻哮鸣音的程度。
5.其他:对于部分较重的慢性支气管炎合并哮鸣音者,还应遵医嘱联合使用复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等镇咳药,以及硫酸特布他林片、富马酸福莫特罗片等β2受体激动剂,共同治疗以缩短病程。
二、其他治疗
当慢性支气管炎合并哮鸣音者病情较为严重且上述药物效果不佳时,可通过无创正压通气来帮助改善肺泡气体交换,增加活动耐力,但具体用药及操作需严格遵循医生指导,以免影响疾病恢复。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。