大叶性肺炎病变有哪些

大叶性肺炎是根据解剖结构分类的肺炎类型，指整个肺部同一肺段或肺亚段出现均匀性病灶改变。大叶性肺炎病变主要包括渗出、增殖和实变三种情况。

一、渗出

1.A型：起始部位常为肺尖部，可沿肺泡壁蔓延至各肺叶，甚至波及全肺，表现为大片淡红色浸润阴影，边缘模糊不清，其内可见散在斑片状阴影，多数有细小支气管扩张，也可伴有少量胸腔积液。

2.B型：病变多从肺脏周边开始，向肺中心扩展，常见于右肺中、下叶，早期病灶呈节段分布，以受累肺段近外侧缘处较重，以后逐渐向外侧缘移行，形成弧形云雾状病灶，严重者可以融合成大片浓密炎症浸润阴影，有时可见大片坏死区，且坏死组织脱落时可能引起肺不张。

3.C型：通常发生在左肺上叶，可由邻近肺段或肺叶蔓延而来，亦可由A型或B型演变而成，主要位于肺野外周，呈现磨玻璃样混浊，随着病情进展病灶密度增高，并与正常肺组织分界清楚，还可伴有少量胸腔积液。

二、增殖

此类患者一般无渗出相，而直接进入实变期，表现为大小不等的大片浓密炎症浸润阴影，边缘模糊不清，部分可呈结节状，但不如结核样肺炎那样整齐规则，若未完全吸收，则可在肺内留下纤维索条影，即网格状改变。

三、实变

实变期患者的肺部影像学表现具有特征性，主要是由于炎性因子刺激导致肺实变，表现为肺野内大小不等、边缘模糊不清的片状模糊阴影，其中心可留有残气囊，随时间推移，实变范围可扩大，密度可加深，直至完全吸收，此过程可持续数天到数周的时间。

大叶性肺炎患者需要及时进行治疗，在急性发作期间要注意卧床休息，避免过度劳累，还要注意饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物，如苹果、菠菜、鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养成分，有利于身体健康。

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