肺炎要打什么抗生素

肺炎是指发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症性病变，在细菌性肺炎中，大叶性肺炎较为常见。肺炎患者需要使用抗生素进行治疗时，需根据致病菌种类选择敏感的抗菌药物，如青霉素类、喹诺酮类等。

一、大叶性肺炎

1.β-内酰胺类：包括注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、注射用头孢他啶等，对革兰氏阳性球菌有较好的杀菌作用，可用于金黄色葡萄球菌感染引起的肺炎链球菌肺炎。

2.喹诺酮类：常用口服制剂，如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等，可抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV活性，阻碍细菌DNA复制，起到抑菌或杀菌的作用，适用于支原体、衣原体及厌氧菌混合感染所致的大叶性肺炎。

3.大环内酯类：常用的有阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等，通过抑制蛋白质合成而发挥抗菌作用，对于支原体、衣原体等具有较强的抗菌作用，也可用于支原体肺炎的治疗。

4.氨基糖苷类：如硫酸依替米星氯化钠注射液、硫酸阿米卡星注射液等，可通过抑制细菌RNA聚合酶而干扰细菌的转录与翻译过程，阻断RNA的合成，从而达到抗微生物的效果，常用于铜绿假单胞菌引起的大叶性肺炎。

5.碳青霉烯类：如亚胺培南西司他丁钠注射液、美罗培南注射液等，其特点是广谱、高效、低毒以及组织渗透力强等特点，可用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐青霉素G的肺炎链球菌导致的大叶性肺炎。

二、其他情况

当肺炎是由非典型病原体所造成，比如支原体、衣原体或者军团菌感染时，则可以应用大环内酯类抗生素来控制病情进展，临床上比较常用的有琥乙红霉素颗粒、克拉霉素胶囊、阿奇霉素胶囊等。

建议肺炎患者及时去医院呼吸内科就诊，完善血常规检查、胸部X线检查、CT检查等明确诊断，并遵医嘱积极治疗。

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