听诊时肺气肿有什么征兆

听诊是临床重要的体格检查方法之一，在进行听诊时可听到哮鸣音、湿啰音、干性啰音等。如果患者存在肺气肿的情况，则在听诊时还可出现爆裂呼吸音、双下肢水肿等。

一、哮鸣音

当肺气肿的患者因感染等因素引起支气管痉挛时，会出现哮鸣音。哮鸣音是一种由于支气管狭窄或部分阻塞产生的声音，其特征为鸣笛声样、高调持久的呼气音，吸气时延长，常伴有咳嗽性质的基底部鸣响，且哮鸣音与咳嗽或吸气相无关。

二、湿啰音

1.湿啰音：若肺气肿患者的肺部组织受到炎症刺激而产生渗出物增多时，此时听诊会发现双肺底和两肺布满湿啰音，一般表现为密集的小水泡音，有时还会伴随明显的喘息症状。

2.干性啰音：若肺气肿患者同时合并有呼吸道感染情况时，可能会导致局部黏膜充血、水肿，并分泌大量痰液，从而堵塞细小支气管，使空气难以通过，进而形成干性啰音。

3.爆裂呼吸音：由于肺气肿会导致肺功能下降，所以为了吸入更多的气体，患者在平静状态下也会出现呼吸增快的现象，通常情况下正常人平静状态下的心率约为每分钟60-100次/分，而肺气肿患者的心率则可能达到每分钟100-150次/分，因此被称为"爆裂呼吸"。

4.双下肢水肿：由于肺气肿会导致机体缺氧，从而使静脉血液无法顺利回流至心脏，长期如此就会造成静脉压增高，继而导致毛细血管通透性增加，液体漏入到组织间隙中，最终形成水肿现象。

三、其他征象

若患者患有肺气肿后未及时治疗，随着病情发展会使肺部结构改变，甚至影响心脏的功能，使其顺应性降低，从而出现右心室肥大的情况发生。

建议肺气肿患者尽早前往医院呼吸内科就诊，完善胸部X线、CT等相关检查明确诊断，并积极配合医生进行对症处理，以免延误病情而危及生命。

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