肺炎支气管镜检查什么

肺炎患者进行支气管镜检查的目的是明确肺部病变性质、部位及范围，并对病灶采取活检或冲洗治疗。肺炎时行支气管镜检查可观察到患者的呼吸道情况，如分泌物多少、痰液颜色等，还可直接观察到肺部病变的情况。

一、检查结果

1.形态学改变：通过肉眼和显微镜下观察，可以判断支气管镜取材中发现的细胞或组织是否为肿瘤细胞，以及其来源、分化程度等情况。

2.病理学改变：若在支气管内取样做病理检查，可明确支气管黏膜是否有充血、水肿、坏死，是否存在新生物，表面有无溃疡、出血点，周围淋巴结有无肿大等。

3.生物学改变：可通过支气管肺泡灌洗术将肺内的分泌物取出并分析其中成分，以了解感染类型及严重程度，指导临床用药。

4.其他：对于部分疾病而言，通过支气管镜检查也可起到诊断作用，比如支原体肺炎患者在影像学检查的基础上，结合支气管镜检查所见，有助于鉴别其他细菌性肺炎。

二、相关知识

1.操作过程：一般先给患者使用镇静剂或肌松药，然后用硬质气管插管使声门显露，在X线引导下将带有镜头的细软管经鼻腔或口腔进入气道，从而清晰地观察到气道全貌，包括各段大小粗细的变化、黏膜色泽、分泌物分布与排出情况等。

2.注意事项：如果既往有过高血压、心脏病等基础性疾病，则不适宜做支气管镜检查；另外，存在凝血功能障碍者也不宜选择此方法。此外，由于支气管镜属于侵入性操作，因此可能会出现不良反应，如咽喉部不适感、咳嗽剧烈等，少数人还可能出现低氧血症、呼吸困难等症状，需引起重视。

综上所述，支气管镜是一种用于检查和诊断肺部疾病的工具，常用于评估肺炎的程度和类型。同时还可以帮助医生制定相应的治疗方案，例如清除气道分泌物、进行局部药物治疗等。但需要注意的是，支气管镜检查并非适用于所有类型的肺炎患者，具体应由专业医生根据病情决定。

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